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amélioration s’accuse encore les jours suivants. L’examen quotidien du L. C. R. prend une importance toute spéciale : le liquide s’éclaircit, devient plus ou moins rapidement suivant les cas aussi translucide qu'à l’état normal. » .

Les résultats généraux du traitement ainsi conduit, d’après les principes établis par le Pr. Chalier sont consignés dans les statistiques de Boyer qui, portant sur 99 cas sans association microbienne, se répartissent de la façon suivante :

23 cas chez le nourrisson et l’enfant : 11 guérisons, 12 décès soit 47,82 % de guérisons.

76 cas chez l’adulte : 38 guérisons, 38 décès soit 50 % de guérisons.

Encore faut-il remarquer que ces statistiques sont faites en additionnant tous les cas entrés dans le service, quel que fût leur état et le laps de temps qui s’était écoulé depuis le début de leur maladie.

En effet, la précocité du traitement sérothérapique a une importance capitale au point de vue du résultat final, ainsi que le montrent des statistiques personnelles du Pr. Chalier. Il a noté que sur 52 malades traités entre le premier et le troisième jour de leur maladie la mortalité a été de 38,46 % ; sur 27 malades vus du quatrième au sixième jour la mortalité a été de 55,55 9% ; tandis que pour 14 malades vus après le septième jour la mortalité s'élève à 78,57 %.

En somme, on constate, en suivant les diverses statistiques publiées, que si les résultats varient d’une année à l’autre, et parfois, pour une même année, d’une

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région à l’autre, l’action heureuse plus ou moins marquée du sérum est un fait partout reconnu.

Quant aux variations de cette action, on peut se demander si dans ce problème il ne s’agit pas, plutôt que d’années et de cycles, de souches microbiennes différentes ? Peut-être, à un moment donné, le sérum mis à notre disposition n'est-il pas adapté à la souche prédominante.

Citons également l'opinion de Jausion (Soc. médic. des hôpit. de Paris, 22 octobre 1937) : « Il existe, à n’en pas douter, en dehors de toute question de typicité des méningocoques, des variations annuelles de sa virulence ainsi que de ses propriétés biologiques. Alors qu’en 1923, M. Dopter m'avait envoyé à Rochefort pour y effectuer toutes recherches bactériologiques sur l’épidémie des méningites cérébro-spinales en cours, j'ai pu dénoncer avec certitude le méningocoque B comme étant le seul germe en cause. Et pourtant la sérothérapie strictement homologue échoua pour deux des malades traités. Or chez ces deux patients, la P. L. révéla, dans les heures précédant l’agonie, l'association au méningocoque B d’un diplo-streptocoque capsulé, Gram +, en tous points comparable au germe que les bactériologues de jadis accusaient sous le nom de streptocoque de Bonome de susciter la méningite épidémique. »