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On répète les mêmes temps opératoires sur toute la surface de l’exulcération jusqu’à ce qu’une escarre blanchâtre homogène intéresse toute la région malade.

Soins post-opératoires

L’électrocoagulation terminée, il est bon de prévenir la patiente que dans les jours qui vont suivre elle présentera des pertes jaunâtres, abondantes et même quelquefois des pertes fétides : puis, qu'elle perdra vers le 10° ou 15° jour qui suivra l’électrocoaguialion un peu de sang au moment de la chute de l'escarre.

Le traitement terminé, le repos au lit n’est pas nécessaire, même le jour de l'intervention. C’est un traitement ambulatoire.

Mais, durant le mois qui va s’écouler entre la 1” électrocoagulation et le nouvel examen qui permettra de se rendre compte si une seconde électrocoagulation est nécessaire, il sera bon de faire à la malade, 2 ou 3 fois la semaine, un nettoyage du col suivi d’un pansement légèrement antiseptique.

On peut dans ce but utiliser pour les pansements la pâte à la glycérine et au kaolin ou, si les pansements ne sont pas possibles, recommander à la patiente de faire chaque soir une injection chaude légèrement antiseptique et de mettre un ovule au kaolin.

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Nombre de séances habituellement nécessaires

Habituellement dans les exocervicites de moyenne intensité 2 ou 3 électrocoagulations sont nécessaires, c’est dire qu'il s’agit ici d’un traitement qui s'étendra sur 2 ou 3 mois, puisque, comme nous l'avons dit, r électrocoagulation seulement peut être faite dans un mois.

Accidents

Le traitement des métrites et spécialement des exocervicites par l’électrocoagulation ne donne habituellement lieu à aucun accident.

Une hémorragie peut se produire néanmoins au moment de la chute de l’escarre, si la destruction a été un peu poussée. Il est rare pourtant que cet accident nécessite un tamponnement.

Une réaction annexielle est possible, mais exceptionelle, à l’occasion du traitement.

Quant à la sténose cicatricielle, elle ne se rencontre pratiquement pas.

C'était le gros écueil du traitement des métrites par le caustique de Filhos.

L’électrocoagulation ne donne pas semblable

ennui.