‹ Contribution à l'étude du traitement des perforations ulcéreuses gastro-duodénalesChapitre 17 sur 18 · PENDU · texte numérisé non relu

PENDU

perforation par deux plans totaux en croix au fil, plicature séromusculaire en tissu sain; la seconde, de pratiquer des ouvertures très petites pour la mise en place du bouton et de serrer celui-ci à fond.

VI. — Le drainage ne semble pas influencer les résultats qui sont analogues avec ou sans lui.

VII. — Les soins post-opératoires, qui ont consisté d’abord en toni-cardiaques, ont donné une amélioration réelle lorsqu'ils furent complétés ultérieurement par le sérum de Vincent, le sérum salé hypertonique intra-veineux, et enfin par le lavage d'estomac.

VIII. — Les résultats immédiats furent influencés par l’âge du malade, la dimension de la perforation et l’heure à laquelle on intervint. Ils correspondent, dans l’ensemble, à ceux donnés par les meilleures statistiques habituelles. En particulier, les perforations traitées par suture et bouton ont donné des suites opératoires très simples et sans incident.

IX. — Les résultats éloignés, s’ils ne peuvent rivaliser avec ceux donnés par les gastrectomies proposées par certains, sont en tous cas très satisfaisants, puisqu’un sixième seulement des malades qui ont répondu à l’appel systématique ont révélé des troubles réclamant un traitement complémentaire.

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Le Doyen, Le Président de thèse, G. ROUSSY. B. CUNÉO.

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