LE POULS

Le pouls est nettement influencé, comme la douleur, par les infiltrations. On note à peu près constamment la disparition de la dissociation du pouls et de la température, qui reprennent leur parallélisme normal. Cette influence se fait sentir dès la deuxième ou la troisième injection. Durant l’évolution de la maladie, les reprises de tachycardie cèdent en général très bien aux infiltrations. Nous voulons faire remarquer ici un autre fait, qui à notre connaissance n’a pas encore été décrit à ce sujet : c'est que, dans les cas où la phlébite réagit bien au traitement, non seulement il ÿ a disparition de la tachycardie et parallélisme des courbes, mais on note que la courbe du pouls et celle de la température se croisent, par apparition d’une brachycardie relative.

Là encore, on doit noter l’heureux effet des infiltrations sur la tachycardie souvent gênante et même pénible pour le malade, et qui, dans certains cas, avait une influence mauvaise et risquait de compromettre la résistance d’un myocarde déjà lésé antérieurement.

3° L’ŒDÊME

L'évolution de l’œdème parait plus capricieuse que ce.le des auires symptômes, et il nous sembie qu'avec la majorité des auteurs l’on puisse distinguer trois éventualités.

D'abord, les cas rares, comprenant les deux extrêmes, c'est-à-dire des phlébites où l’œdème disparaît en 48 à 72 heures, presque miraculeusement, et ne réapparaît pius; à l’autre extrémité, les cas où l’œdème ne paraît en aucune façon être influencé par le traitement et persiste désespérément; ensuite vient la majorité des cas, où l’on constate une diminution plus ou moins considérable et plus ou moins rapide de l’œdème, en relation évidente avec le traitement; l’œdème alors régresse entre le quatrième et le dixième jour, rarement après le quinzième.

Dans tous les cas, on peut noter qu’à l’œdème dur habituel de la phlébite, fait place rapidement un œdème mou, celui-ci apparaissant en général par l’extrémité distale, et le mollet étant libéré le premier.