‹ Contribution à l'étude du traitement des phlébites puerpérales par section physiologique du sympathique lombaireChapitre 29 sur 43 · RS PEU · texte numérisé non relu

RS PEU

bre, et à la face externe et interne de la cuisse deux autres cicatrices. L’articulation du genou est bloquée en légère flexion, la hanche est également bloquée et ne permet que des mouvements d’abduction très limités. Le raccourcissement est peu important. Le membre inférieur droit, nettement atrophié, est ankylosé en position d’abduction et rotation externe.

L'examen du bassin montre un arc pubien aplati, du côté droit, et une ligne inominée que l’on suit assez loin. On n’atteint pas le promontoire.

Le 29-10-41, ia femme, au terme de huit mois environ, accouche naturellement d un eniant vivant de 2,710 grammes apres 10 h. 20 de travail total ei une heure environ d'efforts expulsits. Au cours dé sa grossesse, la femme, suivie dans la consultaiion du service, n'avait présenté aucune anomalie.

Suites de couches uurinaies jusqu'au douzième jour.

11-11-41. La malade ressent queiques douleurs à type de crampe au pli de l’aine et au mollet, ainsi qu’une lourdeur de tout le membre gauche, s’accompagnant d’une impotence fonctionnelle notable qui a empêché la malade de marcher.

12-11-41. Le pouls et la température sont normaux, mais on note une recrudescence des douleurs, l’apparition d’une légère hydarthrose et un peu de tension dans le mollet, à jour frisant, on peut remarquer que la peau de la jambe gauche est un peu luisante. Devant la menace de phlegmatia, la malade est mise sur un lit mécanique et immobilisée.

13-11-41. Légère ascension thermique : 37,3-37,8, et pouls en rapport. Les douleurs s’accentuent au pli de laine, au mollet et au creux poplité. Le mollet est plus tendu que la veille, les saillies osseuses de la rotule et de la hanche s’effacent légèrement, On prend les mensurations du membre atteint, celles du membre sain ne peuvent donner aucun renseignement à cause de l’atrophie musculaire considérable due à la coxalgie.

Cheville : 25 cm.; mollet : 31 cm.; cuisse: 47 cm.

14-11-41. L’ascension thermique se confirme à 37,5-37,8; pouls à 84-88; le mollet est encore plus tendu que la veille;

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