C) GROS FRACAS ARTICULAIRES

Nous avons étudié au chapitre précédent les plaies articulaires avec lésions osseuses. Ici, il ne s’agit plus de plaies articulaires, mais de broiement d’une articulation : dans ces cas, une seule ressource : l’amputation.

OBSERVATION 31. — Le soldat Boch... Georges est amené à notre formation le {er juin 1940 ; il a été blessé cinq heures plus tôt.

À son arrivée, le blessé est peu choqué, porteur d’un garrot bien serré :; il a été blessé au niveau de la cheville gauche, pa run éclat d’obus. L'éclat a pénétré à la face externe de l'articulation tibio-tarsienne et est ressorti à la face interne ; le calcaneum, l’astragale et la mortaise tibio-péronière sont complètement détruits, les tendons extenseurs sont lésés, la perte de substance cutanée est très grande, le pied pend et est presque détaché de la jambe.

On fait une amputation basse de jambe, à deux fentes latérales : on cocaïnise le neri tibial postérieur et on le formole. On met deux crins pour suturer de façon très lâche avec drainage par un gros drain perioré.

Les suites ont été très simples et le blessé est évacué trois jours plus tard en excellent état.