ANATOMIE PATHOLOGIQUE

L'anatomie pathologique n’a pas appris grand chose; mais par suite de la disposition anatomique des racines, leur passage à travers les trous de conjugaison et à travers de véritables canaux qui se moulent sur elles, il est aisé de comprendre que la moindre irritation du tissu conjonctif périradiculaire, la moindre congestion veineuse des lacis qui l'irriguent, compriment les éléments nobles littéralement étranglés dans les trous rachidiens.

De plus, on rencontre parfois à l’autopsie des lésions en rapport avec l'infection causale, telles, si nous prenons pour exemple la tuberculose, des tubercules vrais disposés au niveau de la gaine radiculaire et capable secondairement de toutes les évolutions caséeuses, hémorragiques, kystiques etc, de ces formations.

Quoiqu'il en soit, la lésion anatomopathologique, quelle que soit l’étiologie incriminée, se ramène à une « méningoradiculite », aigüe, subaigüe ou chronique.

Enfin, of peut ranger sous le chapitre « anatomo-patho- Jogie » les modifications du liquide cephalo-rachidien. Cellesci, en réalité, sont le résultat, non pas des radiculites, mais de la cause qui les a déterminées. D’où l'indication formelle, sur laquelle ont insisté Déjerine, Widal, Sicard et d’autres auteurs, de pratiquer une ponction lombaire en présence de toute radiculite qui n’a pas d'emblée fait sa preuve par un ensemble clinique suffisant à lui seul, à affirmer tel ou tel

| Sin Fr grand processus infectieux. L'existence d’une lymphocytose

même légère, même si la réaction de fixation du complément est négative, est un élément de forte présomption en faveur de la spécificité méningée. Dans la tuberculose, la lymphocytose est à la fois beaucoup plus discrète et beaucoup moins fréquente. ;