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touri enfoncé ‘ne provoque pas d'écoulement de pus; une pince pénètre à sa place dans une cavité mal limitée où on installe un drain. Fermeture subtotale de la paroi, par surjet musculaire et points cutanés. :

L'examen bactériologique indique, dans les frottis pratiqués au cours de l'intervention: : staphylocoques très nombreux, batonnets et cocci à gram négatif; courtes chaînettes d’un diplostreptocoque; pas de bacilles de Koch. ®

La suppuration jaune verdâtre, très fétide, s’installe par le drain, en même temps que persiste une expectoration très fétide : véritables vomiques. Pas de température.

Le 2% février 1928, on pratique une radiographie avec injection de lipiodol par la fistule, et on obtient l'aspect de grappe de raisin d’une dilatation des bronches occupant le lobe inférieur du poumon droit. |

La thérapeutique, instituée dans la suite, a consisté d’abord, sur le vu d’une réaction de Bordet-Wassermam faiblement positive, en un traïtement arsenical et mercuriel qui n’a pas entraîné d’amélioration. à

L'absorption d’hyposulfite de soude, les inhalations d’eucalyptus et les piqûres d’eucalyptine ont atténué de façon passagère la fétidité de l’haleine; des injections de lipiodol sont PRAIRIES par la fistule, sans résultat appréciable.

En février 1928, est entreprise une cure de réduction des liquides que l’on diminue progressivement jusqu’à 350 grammes par jour. Il y a une nette diminution de la suppuration, mais l’état général de l’enfant ne permet pas de poursuivre cette thérapeutique symptomatique.

Une absorption prolongée de suc pulmonaire reste sans effet.

En présence de la persistance de cette suppuration abondante en rapport avec les nombreux foyers de dilatation bronchique, on décide de faire de la collapsothérapie au moyen d'une thoracectomie large.

Le 11 mai 1928, sous anesthésie générale chloroforme-éther, résection des 7, 8, 9, 40° 11° côtes, depuis la masse musculaire dorso lombaire jusqu’à la ligne axillaire antérieure; la plèvre est libre au niveau des trois côtes supérieures réséquées, adhérentes au: