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Le 15 septembre, ja température ne dépassait pas 37,9, ie pouls 64.

Le 17 septembre il sc levait, la temipéralure redevenait normale, le pouls à 72. L'œdème diminuait progressivement de jour en jour. Comme traitement, simple pansement à l'eau bouillie pendant une semaine.

Trois semaines après-cet ouvrier reprenail son travail.

XII. — Chaill..., Junien, 2r ans, mégissier. Usine mé: gisseries et laines (Dumas, Raymond et Cie, St-Junien.)

(En collaboration avec le docteur À. de Saint-Florent.)

Cet ouvrier vient à notre consultation le 12 juillet 192 Fe Il présenie une pustule maligne à la face antérieure de l’avant-bras gauche avec début d'œdème. Le lendemain l’œdème a gagné le coude et la main. Nous faisons an prélèvement et constatons au microscope la présence de nombreuses bactéridies charbonneuses (coloration au-viclet de gentiane). d

Nous pratiquons ce jour mème une injection de 5 cm3 de Poycyanéine (deuxième formule de Fortineau). Cette dernière est suivie quelques heures après d’une réaction assez vive. La température atteint 39 et le pouls 92. Dès le lendemain il se produit une amélioration considérable ; la température ne dépasse pas 37,8 et le pouls 80. Le malade guérit en peu de temps ; il reprend son travail le 26 juillet 1927.

Observation XIV. — (Due à l'obligeance de mon beau-frère le docteur Mouveroux) :

B.. F..., âgé de 67 ans, trieur de laine à l'usine de Caïllaud, près d’Aixe-sur-Vienne. Se présente à ma consultation le 7 avril 1923. M. Br.. se plaint depuis de 6 d'œdème et de douleurs survenus à ‘la suite d’une écor-

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chure au niveau de la partie antéro-externe de fFavantbras gauche.

À l'examen, œdème considérable s'étendant depuis la main jusqu à la partie moyenne du bras. Quelques ganglions sous-axiilaires. Il présente de plus à la partie antéro-externe de l'avant-bras gauche une excoriation de ia grandeur d'une pièce de cinquante centimes de eoioration jaunâtre à sa partiecentrale, et dont les bords rouges et surélevés sont surmontés de petites vésicules. Température mor Pouls ex é

Nous portons aussitôt le diagnostic de pustule maligne et nous procédons après prélèvement à l'examen microscopique, qui permet de constater de nombreuses bactéridies caarbonneuses et de confirmer ainsi notre diagnostic clinique. i

Sans retard nous pratiquons sur ce malade une injection de 1 cm3 de Pyocyanéïine, Le malade présente après l'ingection une légère réaction et 24 heures après la fièvre commence à baisser. L'œdème s'arrête, létat général s'améliore.

48 heures après, la température qui se maintenait à 38°8 tombe à la normale, l’œdème est bien limité à la partie supérieure du bras, l'excitation cérébrale avec délire a totalement disparu, le malade recommence à s’alimenter. Noûüs notons à ce moment une sensible augmentation du volume des urines ; dès cet instant tout danger est définitivement écarté.

Dix jours après M. B. était guéri, l'ædème disparu, seule l’escharre du bras nécessite encore quelques pansements. pe

Au début de mai 1923, le malade reprend son travail.