CAS DE STIBIO-INTOXICATION

2 graves suivis de décès (Obs. 135 et 142).

1 léger suivi de guérison (Obs. 170).

Deux de ces incidents sont imputables au néostibosane (Obs. 135 et 170).

Le dernier (Obs. 142) est imputable à la fouadine.

Ce qui représente un pourcentage de stibio-intoxication de 46,

2° 18 CAS D’INTOLÉRANCE (dont 7 caractérisés).

Ce qui représente un pourcentage dintolérance caractérisée de 10 Le

Nous pouvons classer ces cas d’intolérance en :

a) Dans un premier groupe, nous relevons des incidents isolés.

Eruptions cutanées :

banales (Obs. 133) ; à type de pemphigus (Obs. 190).

Incidents isolés :

Immédiats, rappelant plus ou moins les crises nitritoïdes et survenant avec la voie veineuse : (Obs. 153, 158, 172, 177).

Semi-tardifs, survenant le plus souvent avec la voie intramusculaire, pouvant revêtir le type précédent, mais avec prédominance de diarrhée et de vomissements : (Obs. 141, 166 = Voie musculaire ; obs. 183 = voie veineuse) où peuvent s'associer des éruptions cuta-

nées (obs. 166).

b) Dans un deuxième groupe, nous relevons des cas de stibiointolérance caractérisée, à répétition, rendant délicat le traitement et de ce fait ayant déterminé dans 4 cas (Obs. 146, 167, 169, 192) sur 5 (5% cas = Obs. 195), une stibio-résistance secondaire.

c) Dans un troisième groupe, nous relevons deux cas mortels qui paraissent être le fait de l'intolérance stibiée :

Obs. 160. Mort en hyperthermie, Obs. 181. Mort en hyperthermie avec convulsions.

d) Enfin, dans un dernier groupe, nous pouvons rapprocher de l'intolérance, deux cas traités par la diamidine et suivis, l’un de x à , : ; a prurigo, l’autre d’une éruption scarlatiniforme avec sudations abondantes.

Ces cas d’intolérance peuvent être imputés :

9 au pentastib :

4 incidents (Obs. 172, 177, 183, 190).

5 intolérances caractérisées (Obs. 167, 169, 192 et 195) dont 1 décès (Obs. 181).

6 au néostibosane :

3 incidents (Obs. 141, 158, 166).

3 intolérances caractérisées (Obs. 169, 192) dont 1 décès (Obs. 160). 3 à l’uréastibamine :

2 incidents (Obs. 133, 153).

4 intolérance caractérisée (Obs. 146).

2 au stibyal :

(nettement caractérisées : Obs. 192, 195).

Aucun incident n’est imputable à la fouadine. Deux éruptions, signalées plus haut, sont imputables à la dia-

midine :

(Obs. 196 et 197).

3°) 17 CAS DE RÉSISTANCE AU TRAITEMENT (GUÉRISONS SURVENUES APRÈS UN AN) QUI SE RÉPARTISSENT AINSI :

7 guérisons après un an (Obs. 140, 155, 165, 167, 169, 177, 186). guérisons après 14 mois (Obs. 141, 146, 184, 191). guérisons après 18 mois (Obs. 143, 149, 182, 192). guérison après 2 ans, avec rechute (Obs. 132). cas non guéri, après 18 mois de traitement (Obs. 187).

Si nous ne considérons que les guérisons survenues au delà de 18 mois, ce qui représente 6 cas avec résistance caractérisée au traitement, nous aurons un pourcentage de 9 %.

Ces cas de résistance peuvent être imputés :

7 au néostibosane :

(dont 3 caractérisées : Obs. 132, 149, 192).

Obs. 132, 141, 149, 155, 169, 177, 192.

4 à l’uréastibamine :

(caractérisée : Obs. 143).

8 au pentastib :

(dont 2 caractérisées : Obs. 182, 187).

Obs. 165, 167, 177, 182, 184, 186, 187, 191.

3 au stibyal :

(dont 2 caractérisées : Obs. 143, 192).

Obs. 140, 143, 192.

2 à la fouadine :

(dont 1 caractérisée : Obs. 143).

Obs. 143, 146.

2 à la diamidine :

(dont 1 caractérisée : Obs. 187).

Obs. 187, 191.

Mais il faut souligner que ces 2 derniers cas ont été traités tardivement par la diamidine. Ce sont donc, en définitive, des cas plus stibiorésistants que diamidino-résistants.