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Résultat. — Arrêt de V'évolution de T'éruptic qûre. St 1 a 3 es fe : de RU A: r: p Après da deuxième dre, disparition accès s prur

pla ques Riu nes Ab Res Ru droit. fi pneu de la troisième piqûre. WAR ue L

de a “ | OBSERVATION XX ou .

ne Homme de 37 ans. Dichen plan généralisé datant de 2 moi de conglomérées en certains points, infiltrées, surélevées de teinte vive ét très prurigineuses. £Lésions buccales. AE RP NIET Traité par une série de 6 injections intraveineuses de Néosalvarsan faites aux doses de 0,45, 0,60, 0,75 et trois de 0,90. PAU TRS NE Résultat, — Disparition absolue du prurit à la suite de la deuxiè ne injection. Les plaques lichéniennes des poignets sont alors complète ment affaissées, désinfiltrées et desquamantes. : AA À la troisième injection, état maculeux des plaques hcheatnon & des poignets. Les éléments du tronc et des membres inférieurs com-. plètement aplanis sont moins confluents. Début de THE au niveau du point commissural du lichen buccal, de Au cours des quatrième, cinquième et sixième injections, améliorae Es tion continue progressive, mais lente, ES (Me .! . Revu un mois RAD amélioration persistante. “ Conclusion. Guérison d’un lichen plan généralisé, “Aatant de RE deux mois par six injections de 914 soit en l’espace d’un mois et demi. Amélioration très sensible d’un tes plan buccal modifié à partir de la troisième te

. OBSERVATION XXI Rae | Lohcn San atrophique : de | G... Alfred, 18 ans. Lichen plan Hope Pas d’antécédents no tables. AE +1 TRES

. Î : : k Lakes 72 2 SR

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Le malade présente à son entrée dans le service, le 14 Janvier 1914, ÿ

__ plusieurs éléments de lichen plan atypique localisés aux parties an- 4 téro et postéro-inférieures du thorax dont l’époque d'apparition remonte, pour les plus anciens à cinq ans, pour les plus récents à cinq

FIMO i |

L'éruption est survenue saus cause apparente et a été accompagnée, à son apparition, de quelques démangeaisons. RARE Depuis,-un léger prurit vespéral réapparaîtrait à l’occasion de-grandes fatigues, mais ce sont des accès de courte durée séparés par de ‘ longs espaces d’accalmie. Ke ER A re Les lésions linguales très importantes recouvrent la face dorsale, les bords latéraux, la pointe de la langue; très confluentes, épaisses, - blanc-jaunûtre, elles sont d’autant plus accentuées qu’elles sont plus éloignées de la partie médiane de la langue. Au toucher, la muqueuse linguale donne une impression de grande rugosité et apparait en plu- __ sieurs endroits comme dépapillée. SAS) Le malade n'accuse aucune sensation prurigineuse ou autre. : Les faces jugales internes, la face postérieure des lèvres sont in- demnes de toute localisation de cette nature. DRE RAA Sur le tronc, les éléments lichéniens disséminés à la partie antéroinférieure droite du thorax, au-dessus du mameion gauche, à la région lombaire, apparus il y a 5 ans à quelques mois d'intervalle et ayant toujours persisté depuis, sont très spéciaux. ___ Au nombre de 5 à la partie antérieure, 6 à la partie postérieure du thorax, ils se présentent sous laspect de disques de la dimension — d’une pièce de 50 centimes et au-dessous à centre déprimé et pig- -;! menté, à zone annulaire limitante en relief, décalorée, blanc mat, au niveau de laquelle l’épiderme semble aminci, plissé. Il y a cinq mois, apparition, dans le voisinage des premières lésions, d’un semis de taches lenticulaires offrant les mêmes modifications épidermiques atrophiques et dans lesquelles le malade retrouve le mode de début des éléments anciens.

Sur la jambe gauche, à la partie interne du plateau tibial, un élé- ; ment lichénien type de la dimension d’un gros pois violacé à surface © squameuse, très prurigineux. | nee | Traitement. — Le malade est traité à partir du 15 Janvier 1914 par | une série de 6 injections intraveineuses concentrées de Néosalvar- LE san, faites de 8,en 8 jours aux doses de 0,45, 0,60, 0,75 et trois ‘de 22 0,90, toutes tolérées sans aucune réaction. A la deuxième piqûre, cessation complète du prurit au niveau de la plaque lichénienne de la jambe gauche qui desquame et se déco-

un lichen plan lingual dont il ne peut préciser la date de début, et

Pamélioration n’étant apparue qu’à la quatrième injection.

lore, modification des éléments de lichen atrophique du tronc ce +

s’aplanissent. | E À partir de la quatrième piqûre, on peut observer une amélioration

appréciable du lichen lingual dont les traînées opalines, moins épais-

ses et plus espacées, laissent apparaître des îlots rosés de muqueuse réparée. ; - Sur le tronc, les éléments lichéniens, complètement Ms désin-

filtrés, sont de teinte voisine de la normale, de nombreuses taches

atrophiques sont disparues et les plaques minuscules restantes sont en voie de régression. |

Ces modifications continuent au cours des cinquième et sixième |

piqûres, et une semaine après la dernière injection on peut constater, au niveau du tronc, la régression totale des éléments de lichen plan atrophique-et la disparition des traces opalines de la muqueuse linguale et de l'état scléreux de la langue. :

Conclusion. — Disparition d’éléments de lichen plan ‘atrophique datant de 5 ans par l’action de six injections de 914 en l’espace d’un mois et demi. Guérison absolue d’un lichen plan lingual très marqué,