ANT

butée et l’immobilisation est maintenue pendant six mois environ.

5° Procédé de Camera :

Butée astragalienne après arthrotomie par greffon

tibial libre.

On peut accéder à la face postérieure de l’articulation tibio-tarsienne, soit par une incision médiane transachilléenne, soit par un dédoublement du tendon d'Achille en Z, si celui-ci doit être allongé. Ouverture de l’articulation tibio-tarsienne, sur la face postérieure de l’astragale, le pied étant porté en flexion dorsale, préparation du lit du greffon au moyen d’un ciseau ou d’un fort bistouri, un greffon osseux prélevé sur le tibia (du même côté ou de l’autre) sur sa face interne, de trois centimètres de long sur un centimètre et demi de large, est enfoncé dans la brêche astragalienne par quelques coups de marteau ou au moyen du chasse-greffon de l’auteur.