OBSERVATION HI

R. M... fut examinée le 9 mars 1911. Elle avait alors 14 ans.

Atteinte de paralysie infantile à l’âge de 18 mois, elle fut traitée avec persévérance et sans succès par le massage.

A l’âge de 8 ans, elle subit, au dire de sa mère une première opération à la suite de laquelle l’état de la jambe sembla s’améliorer pendant trois ou quatre ans. Un appareil orthopédique fut prescrit, mais ne fut pas appliqué.

Lors de son entrée à l'hôpital, la fillette présente une atrophie très marquée de la jambe gauche, avec paralysie de tous les muscles, sauf du triceps sural qui est rétracté et met le pied en équinisme. L'enfant marche sur la partie latérale du 5° métatarsien et boite fortement.

La cuisse droite mesure 0"43 de circonférence.

— gauche — 0"33 — La jambe gauche a une longueur de 0"29.

— droite — — de 0"30.

Arthrodèse, — En présence de cette paralysie de tous les groupes musculaires (triceps sural excepté), l'arthrodèse fut décidée.

Elle fut exécutée suivant la technique adoptée par M. Frælich ; incision antérieure verticale respectant les tendons, les vaisseaux et les nerfs.

La mère fait encore du massage et déclare que la jambe semble « reprendre un peu de nourriture ».