OBSERVATION. III

Clinique Chirurgicale de M. le Professeur Tixier.

Mme Thib.…., 27 ans, Ste-Anne, 1924, tome I, page 91.

Cette malade entre äans le service le 4 mars 1924.

Elle est mariée et a eu an enfant — réglée à 12 ans et fégurlièrement depuis. £ Ses dernières règles normales apparaissent le 6 décembre

Le 26 janvier 1924, elle à äes pertes rouges avec coliques et vomissements, et depuis cette date, elle continue à perdre.

Toucher : col mou, entr'’ouvert ; rien dans les culs-de-sacs latéraux, mais dans le cul-de-sac postérieur, tuméfaction arrondie de la grosseur d’un petit œuf.

Pensant à une fausse-couche, on pratique, le 5 mars 1924, un curetage.

Le 11 mars 1924, la malade perdant à nouveau et ayant des douleurs expulsives avec persistance de la tuméfaction, on décide d'intervenir.

Le 11 mars 1924, intervention.

Pfannenstiel. A l'ouverture du ventre, il s'échappe un peu de sérosité noirâtre, intra-péritonéale. On ‘aperçoit vite la trompe droite qui vient se coucher transversalement derrière le fond utérin, occupant tout le Douglas. Un petit caillot noi-

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râtre est la signature de la perforation tubaire qui allait se produire. On pratique rapidement une salpingectomie droite partielle.

L'ovaire et la trompe gauche sont sains.

Fermeture de la paroi.

Le 5 mai 1924, réfection &e la paroi sous anesthésie locale -et la malade quitte le service 12 jours après.

En avril 1933, on a des nouvel es de la malade. on état général est excellent et ses règles ont réapparu un mois après son opération. Sa cicatrice est bonne et elle eut une grossesse

mormale en 1927 et une fausse-couche en 1928.