OBSERVATION XLII

Clinique Chirurgicale de M. le Professeur Tirier.

Mme Myo.…., 32 ans, Ste-Anne, 1928, tome II, page 92.

Entre le 13 août 1928.

Rhumatisme articulaire aigü à l’âge de 22 ans.

Mariée, elle eut 2 grossesses normales et une fausse-couche.

Elle est très bien réglée habituellement.

Ses dernières règles, moins abondantes qu'à l'ordinaire, remontent au ? juillet. I1 y a 15 jours, elle a eu une viokente crise abdominale douloureuse avec nausées. Depuis, ces crises se répètent et la dernière, il y à deux jours, plus violente que les autres, s’est accompagnée d’un suintement rosé.

Man RS

Toucher : utérus horizontal ; Douglas très douloureux ; à droite, on sent une masse molle, douloureuse, accolée à l’utérus. :

Le 15 août 1928, la malade expulse sa caduque.

Le 16 août 1928, intervention.

A. G. éther. Laparotomie médiane sous-ombilicale.

Il s’agit d’une grossesse tubaire droite en voie d’avortement abdominal. Salpingectomie droite avec conservation de l’ovaire.

Au cours de l'intervention, en attirant l'utérus pour nettoyer le Douglas, on provoque une déchirure complète de la trompe gauche, qu’on est obligé de lier.

Fermeture sans drainage.

Crins dans la paroi.

En avril 1933, on a des nouvelles de cette malade, qui nous dit ne s'être jamais aussi bien portée que depuis son opération. Elle a une très bonne cicatrice. Ses règles sont normales, non douloureuses.