CONCLUSIONS

1° L'observation médicale séculaire montre que d’heureux effets ont été obtenus par l'emploi des cures hydrominérales dans le traitement de la tuberculose pulmonaire.

2° Les progrès de la phtisiothérapie en ces dernières années ne paraissent pas suffisants pour le maintien de l’ostracisme qui frappe depuis quelques cinquante ans les cures hydro-minérales.

3° À la lumière des notions récentes sur l’évolution et les formes cliniques multiples de la tuberculose pulmonaire, sur la tuberculose inflammatoire d’'Antonin Poncet et de Leriche, de l'action thérapeutique des cures thermales sulfureuses, srsenicales et chlorurées sodiques, il semble qu'il soit. possible de préciser, dans une certaine mesure la part à faire aux cures hydro-minérales dans le traitement de la tuberculose pulmonaire. De nombreuses et précises chservations thérapeutiques sont toutefois encore nécessaires pour confirmer des notions simplement initiatrices.

4° Au traitement hygiéno-diététique et au traitement chimio-thérapeutique, il pourra être utile d’adjoindre une cure hydro-minérale pour les tuberculeux pulmonaires bénins suivants : Pleurite récidivante (Mont-Dore), tuberculose abortive (Mont-Dore), tuberculose pulmonaire discrète avec emphysème (Allevard, Amélie-les Bains,

Cauterets), catarrhe purulent (Allevard, Cauterets), asthme

(Mont-Dore, Allevard), tuberculose fibreuse, dense non ulcé rée (Mont-Dore, Allevard, Amélie-les-Bains), tuberculose fibreuse corticale post-pleurétique (Mont-Dore, la Bourboule, Saint-Honoré, Amélie-les-Bains).

5° La présence de bacilles dans l’expectoration consta-

tée antérieurement ou au moment de l’examen du ma-

lade, devra être en pratique appréciée comme une contre-indication. La connaissance d'une évolution certainement fibreuse et non congestive d’une tuberculose pulmonaire donnée permettra la précieuse utilisation adjuvante des eaux minérales. On recherchera en ce cas, par une cure thermale prudente et surveillée (Allevard, Eaux- Bonnes) une action substitutive curative, exactement d’ailleurs de même indication et de même ordre que la cure tuberculinique.

Vu :

Le Président de la thèse, Pic:

VU Le Doyen,