‹ Contribution à l'étude du traitement médical des septicémies à streptocoque d'origine auriculaireChapitre 14 sur 47 · AS LT · texte numérisé non relu

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Il semble au moins que presque tous les auteurs soient d’accord sur la valeur pronostique de l’abcès de fixation. Cependant, il importe de remarquer que dans certains cas aucune réaction’ne se produit à la suite de l’injection de thérébenthine, mais que labcès se forme plus tard, à la suite de la mise en œuvre d’une thérapeutique nouvelle qui semble avoir une action sur l'infection.

L’abcès de fixation a été employé dans diverses septicémies médicales et dans des septicémies d’origine puerpérale. Il a été fréquemment associé à d’autres traitements dans les septicémies otitiques. Nous en citerons dans les chapitres suivants plusieurs cas. Nous n'avons, par contre, pas pu trouver d'observation de septicémie d’origine auriculaire où l’on ait eu recours à cette seule thérapeutique.

INJECTIONS DE PUS ASEPTIQUE. — Différents auteurs, et en particulier Nerrer et RoSENTHAL ont proposé d’injecter du pus obtenu chez l’homme ou chez l’animal par un abcès de fixation. Le pus est prélevé par ponction et stérilisé.

RosenNTHAL a même proposé sous le nom de transfusion blanche « l'injection de leucocytes vivants rassemblés grâce à un abcès de fixation ».

Nous citerons encore les travaux de NerLAcH qui réinjecte au malade le pus prélevé dans un abcès de fixation pratiqué sur le malade lui-même, Le pus est injecté directement ou après chauffage.

1 semble que ces pratiques thérapeutiques soient

EN Dr

actuellement abandonnées. Cependant les injections de pus aseptique auraient donné de bons résultats à DEvRAIGNE, dans certaines septicémies puerpérales. Nous n’avons pu trouver de publications relatant leur emploi dans des septicémies d’origine otitique.

Il nous faut enfin classer parmi les thérapeutiques leucogènes :

Les injections d’acide nucléinique.

La méthode de JENTzEr

Les injections de plasma hirudinisé.

LES INJECTIONS D’ACIDE NUCLÉINIQUE.— Sont recommandées par Damape dans les septicémies à leucocytose faible. Il les emploie surtout au début de l'infection. L’acide nucléinique est utilisé sous forme de nucléinate de lithium. On pratique des injections de 20 centimètres cubes par voie sous-cutanée. La leucocytose ainsi provoquée s’élève rapidement à 20-25.000 globules blancs avec prédominance marquée des polynucléaires. Les injections d’acide nucléimique peuvent être associées à l’abcès de fixation.

LA MÉTHODE DE JENTZER. — Elle consiste à injecter un produit composé d’un mélange d’aiguilles de sapin, de camphre, de canelle, de beaume de Pérou, d’élémi et de thymol. Ce produit est présenté en ampoules de 6/10 de centimètre cube.

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