‹ Contribution à l'étude du traitement orthopédique de la Coxalgie guérie: d’après les dossiers de 492 Coxalgues soignés à l’H. M. de Berck-sur-Mer de janvier 1920 à décembre 1927Chapitre 13 sur 44 · LAON · texte numérisé non relu

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la longue durée de l’affection,sa marche très lente sont les indices d'une bénignité relative. La maladie garde sa tendance à la localisation.......

« Infiniment moins commune que la coxalgie de l'enfance la coxalgie de l’adulte, coxalgie tardive, en diffère par sa symptomatologie, sa marche, son pronostic.

« Sasymptomatologie est beaucoup moins caractérisée que celle de l'enfance : les contractures, les attitudes vicieuses sont moins prononcées. L'immobilisation est moins complète ; pendant beaucoup plus longtemps et parfois pendant toute la maladie, on peut déterminer des mouvements de flexion légère. Après 30 ans on ne retrouve guère les attitudes vicieuses si particulières qui sont la règle absolue dansla coxalgie de l’enfance. Ce qu'on observe surtout c’est de l’adduction ; il y a peu de flexion et de rotation. Par contre les abcès se montrent de bonne heure ; l’état général s’altère plus tôt et davantage, la généralisation est plus fréquente.On observe souvent d’autres foyers de tuberculose, Enfin la localisation à la hanche est ellemême secondaire le plus ordinairement à deslésions des poumons. Il n’y a pas du tout cette tendance si remarquable à la guérison spontanée que présente la coxalgie de l'enfant. Le pronostic de la coxalgie tardive est mauvais comme celui du mal

de Pott de l’adulte (1). On peut noter des sortes

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