ET ANATOMIQUE INITIAUX

Dans les 2 cas de coxalgie attardée le fait dominant était une poussée évolutive se traduisant :

Obs. 1 par un peu de douleur au niveau de la hanche et un petit abcès vite résorbé ;

Obs. IV par de la douleur à la marche.

Dans les deux cas {a fin de la coxalgie remontait à 9 et 10 ans durant lesquels la marche avait été possible. La maladie avait évolué 4 et 5 ans sans

fistulisation.

LIN AOUEE

Anatomiquement il s’agissait de pseudarthroses. I n'existait plus qu’un moignon de col. Du côté de la cavité, fait à souligner, on remarquait :

Obs. I, un agrandissement : obs. IV, une cavité vraie.

Au cotyle agrandi correspondait une pseudarthrose extra ; au cotyle creusé une pseudarthrose -intra-cotyloïdienne.

On notait dans les deux cas de la rotation externe et, de plus, dans le premier, un raccourcissement fonctionnel de l’ordre de 10 cm. Dans ce dernier cas ou escompta pendant quelque temps une adaptation fonctionnelle. |

Parmi les 9 cas de coxalgie de l'enfant 2 seulement n'avaient pas présenté d'évolution fistuleuse.

«) Ces deux cas concernaient 2 pseudarthroses intra-cotyloïdiennes.

Obs. VIII une pseudarthrose serrée. -

La marche fut d’abord indolore, défectueuse toutefois en raison d’un balancement des épaules. Elle devint assez rapidement mauvaise et au bout de 13 mois une claudication accentuée, une sensibilité de la hanche en fin de journée décidaient à intervenir. £ ;

Obs. IX, une ankylose fibreuse lâche.

Au cours d’un premier séjour à l’H.M., après 1 an de marche, on notait une adduction marquée, Deux ans après la malade, revenue à l’H.M., présentait une accentuation progressive de son attitude vicieuse avec, en plus, de la rotation interne. La

P. Poisson ‘ - 4