‹ Contribution à l'étude du trisyndrome de MilianChapitre 20 sur 33 · DEAD PES · texte numérisé non relu

DEAD PES

A l'entrée, il y avait rougeur et gonflement des deux avant-bras, pustulettes multiples, croûtes mellicériques et desquamation en larges lamelles el aux mains des vésicules dysidrosiformes très abondantes surtout sur les faces latérales des doigts avec suppuration dans l’espace interdigital. La rougeur et la desquamation existent également à la face, au cou, à la face antérieure du tronc, aux bourses, aux membres inférieurs. Le dos et les fesses sont indemnes. ;

L’éruption a été précédée au début de juillet d’angine avec fatigue, mal de tête, inappétence, un peu de diarrhée.

Le 28 juillet, la rougeur se généralise en une sorte d’érythème scarlatiniforme et atteint la gouttière vertébrale, la région lombaire, la pointe des fesses et s'accompagne de médaillons arrondis

lutôt qu'ovalaires de la dimension d’une pièce de 0 fr. 50 à un ranc, peut-être légèrement surélevés à l’abdomen, déprimés aux cuisses, notablement squameux, à squames argentiques et qui présentent un plissé analogue au pityriasis rosé de Gibert.

Il y a un léger prurit.

Le 30 juillet, les mains et les avant-bras sont désenflés, l’érythème s’efface. Les médaillons laissent des taches blanches de peau saine qui donnent l’aspect de la syphilide pigmentaire. Le prurit a disparu.

Le 31 juillet, le pointillé érythémateux a pris un aspect purpurique sur les bras et les faces latérales du tronc. La

Le 2 août, l’éruption en complète décroissance a laissé à sa pie une teinte café au lait analogue à celle du pityriasis versicolor.

Le 3 août, il y a encore desquamation lamellaire un peu argentée sur les avant-bras, à la face antérieure des cuisses, et surtout à la face antérieure des aisselles.

Le 9 août, la peau a retrouvé son état normal, sauf aux coudes et aux avant-bras, une légère cyanose avec état craquelé.

L'évolution totale s’est donc faite en une trentaine de jours, sans élévation de température.

Observation XIV. — G. Marcel, âgé de 34 ans, coiffeur, entre salle Saint-Louis, le 16 avril, pour une dermatose généralisée dont le début remonte à un mois. La maladie a commencé par une petite

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