ETUDE CLINIQUE

Le Trisyndrome évolue en trois étapes :

1° Période de début, où la dermatose est localisée; ‘ 2° Période d'état, où l’évolution est caractéristique ; ‘3° Période terminale.

À la lumière de nos observations inédites, et de celles déjà publiées par M. Milian, on peut dégager une symptomatologie très précise aux différents stades que nous venons de schéma- User.

1° Période de début.

Le début se fait par une lésion circonscrite des téguments. 11 y a toujours une solution de continuité qui est constituée tantôt par une plaie ou un eczéma infecté, tantôt par un impétigo bulleux, parfois par un médaillon rappelant tout à fait ceux que l’on observe au début du pityriasis rosé de Gibert. C’est, en effet, véritablement la plaque initiale avec sa coloration jaune chamois et son aspect ridé si caractéristique à la partie centrale. C’est plus rarement un début par une macule érythémato-æœdémateuse parsemée de vésicules contenant un liquide clair et aboutissant rapidement à une dessiccation en fine collerette.

S Que le début se fasse par un médaillon ou une macule érythémato-æœdémateuse, ces éléments s'étendent progressivement d’une manière excentrique et peuvent atteindre alors les dimensions de 8 à 10 cm de diamètre.

Ilest exceptionnel que l'affection commence par une angine