‹ Contribution à l'Étude du Trou Ischio-Pubien et des Formations Fibreuses qui l'obturentChapitre 13 sur 13 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

I. — Le trou ischio-pubien présente des dimensions variables suivant les sujets, quel que soit le sexe.

Il re peut pas servir d’élément précis de diagnostic des bassins de l’homme et de la femme.

IT. — Avec Vallois nous admettons que, dans la majorité des cas, il n'existe que deux tubercules constants, situés sur le bord cotyloïdien : le tubercule obturateur externe et le tubercule précotyloïdien. Les autres saillies osseuses, ‘que l’on peut rencontrer en nombre variable sur le reste du pourtour du trou ischio-pubien, ne sont pas suffisamment cons: tantes dans leur dimension et dans leur situation pour rece-

voir l'appellation de tubercule.

Le tubercule obturateur externe est situé vis-à-vis de l’échancrure ischio-pubienne; le tubercule précotyloïdien est situé plus en dehors et en haut, en avant du sourcil cotyloïdien.

HI. —— La membrane obturatrice s’insère de travers à l’intérieur du trou ischio-pubien. Habituellement elle est renforcée sur sa face antéro-externe par la bandelette sous-pubienne.

IV. — La bandelette sous-pubienne, partiellement fixée à la membrane obturatrice par son bord inférieur, s'insère en avant par un seul faisceau qui s'étale sur l'angle du pubis. Elle s’insère en arrière sur le bord cotyloïdien par des faisceaux multiples : ces faisceaux sont généralement au nombre de deux. L'un inférieur, soudé à la membrane obturatrice, se fixe sur le tubercule externe; l’autre supérieur, se fixe sur

Sail

er à

le tubercule précotyloïdien. Ces deux faisceaux délimitent une arcade qui livre passage au nerf et aux vaisseaux acétabulaires.

V. — La bandelette sous-pubienne est soumise à des varialions qui portent particulièrement sur son insertion postérieure, SOit que cette insertion s’élargisse vers le bas par la présence de faisceaux supplémentaires, qui peuvent atteindre indépendamment de la membrane obturatrice le bord inférieur du trou ischio-pubien, soit que son faisceau précotyloïdien disparaisse. - à

VI. — II semble que les variations de la bandelette souspubienne soient liées à des variations dans les insertions des faisceaux du muscle obturateur externe. :

VII. — Ces deux membranes, en raison de leur orientation, forment une gouttière qui constitue le plancher du canal souspubien.

» ; VU, BON A IMPRIMER : ne Vu : Le Doyen, : Le Président, | C. SIGALAS. , VILLEMIN.

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