TRAITEMENT

Pour terminer cette étude il convient de parler du traitement :

1° Traitement prophylactique

À notre époque, soit par snobisme, soit par exagération, la vogue veut que l’on fasse des expositions prolongées aux radiations solaires et tout particulièrement aux bords des plages et, suivant l’expression consacrée, on l’appelle « faire de l’héliothérapie », mais nous ajoutons de la mauvaise héliothérapie ; les enfants eux-mêmes sont soumis, comme les grandes personnes, à cette règle anormale ; aussi nous mettrons en garde les jeunes mamans contre l’abus intempestif de ces expositions solaires et nous leur conseillerons de protéger leurs jeunes héritiers par le port d’un chapeau de paille ou de toile.

Avant et après et surtout avant toute moindre apparition d’érythème, elles devront ne pas oublier de préserver leur peau de la lumière solaire par l'emploi de pommades à base de quinine et de tannin. Et quoique cela puisse paraître paradoxal, au moindre érythème et après application de pommade, le port de gants. Il faudra également se méfier des séances prolongées de Rayons Ultra-violets.

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2° Traitement curatif

LocAL. — A la deuxième période, au moment de Papparition des verrucosités naissantes, on pourra les détruire soit par l’électrolyse, soit par l’électrocoagulation ou la neige carbonique et surtout éviter l’action solaire. LENER recommande l’emploi de voiles jaunes ou rouges permettant d’arrêter certaines radiations. ;

GÉNÉRAL. — L'état général devra être surveillé grâce aux moyens ordinaires : bon air, repos et, en raison des retards dans la croissance, nous conseillerons emploi de la Vitamine A et de sa prévitamine la Bêta Carotène.

Les aliments dont la teneur est la plus élevée sont huile de foie de morue, le beurre, jaune d’œuf, lait non écrémé, le foie, les épinards, carottes, cresson, laitues, choux vert, avec recommandation «pour les aliments nécessitant une cuisson de les faire préparer dans un récipient hermétique ou recouvert, puisque la Vitamine A et la Beta Carotène sont détruites par loxydation.

A la 3 période, période précancéreuse, au moment de lapparition des tumeurs, l’état général devra être également surveillé et localement certain ont appliqué aux tumeurs évalués la Diathermo-coagulation.

En ce qui concerne notre observation et pour les cas semblables, nous conseillerons ia méthode emplovée : La Radiumthérapie ; suivant l’étendue de tumeur, on calculera la quantité de Radium élément à employer et par la suite on surveillera très étroitement l’état de cicatrisation et la métastase possibles.

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Au point de vue technique d’application des tubes radifères, nous nous en rapporterons au Manuel de Curiethérapie de L. IMBERT de Marseille ; c’est avec une préparation connue dans le commerce sous le nom de Cire de Columbia, que la Manipulatrice du Radium de l’Institut de Cancérologie a appliqué à notre jeune malade le Radium Elément.

Cette masse de cire avait la forme d’un masque, d’un loup ou pour mieux dire de la moitié d’un loup, puisque seule la partie inférieure devait supporter l’élément. Ce gâteau de cire ramolli à l’eau chaude (45°) jusqu’à impression de mollesse nette, lui fut appliqué que pour lui faire épouser la forme de cette plaie. ; durcie par immersion dans de l’eau froide, de petites logettes en quinconce furent creusées pour y nicher les tubes radifères. Une œillère, découpée dans une feuille de plomb pour préserver l’œil droit, lui fut appliqué en même temps que ce moule de cire contenant les 7 tubes de radium élément, dose prévue et le tout maintenu par un bandage pour éviter tout moindre déplacement.

Peut-on guérir définitivement le Xéroderma Pigmentosum ? C’est une question à laquelle on ne peut répondre d’une manière absolue, mais en surveillant de près, en conseillant de s’abriter de la lumiére, en détruisant dès leur apparition les épithéliomas. Il semble possible, sinon guérir, du moins retarder considérablement l’évolution de cette maladie maligne.