LA RACE

D'autre part, on a signalé la prédisposition des Nord-Africains qui, par ailleurs semblent bien supporter le froid. On a invoqué comme explication la mentalité fataliste de ces troupes, leur passivité contrastant avec l’activité plus grande de nos fantassins, et le fait qu’ils ne font aucun effort pour se réchauffer, ne cherchent pas à améliorer leur situation, à nettoyer leur tranchée.

Paisseau et Lemaire ont incriminé le paludisme qui, en provoquant des lésions vasculaires analogues à. celles observées dans les gelures, semble devoir favoriser les cas de gangrène.

En fait, une notion ressort des rapports militaires : les troupes coloniales sont volontiers plus exposées, d'autre part, ce sont les secteurs insalubres ou agités qui ont fourni les cas les plus nombreux, et cela, quelles que soient les troupes qui les ont occupés.

On a signalé également comme autres causes prédisposantes la tendance aux engelures, les états variqueux, l’hyperhydrose.

En outre, il a semblé que les pieds gelés survenaient avec une très grande fréquence chez des pré-

Re VUE :

disposés ou chez des hommes en état de déficience momentanée par fatigue ou privations.

C’est à ce propos que l’on peut signaler le rôle que Champy, tout récemment, et, avant lui, Bruntz et Spilmann, à la guerre précédente, ont voulu faire jouer aux carences vitaminées et en particulier à la

carence en vitamine, B:.

4° LA CARENCE VITAMINEE:

C’est la similitude entre les accidents douloureux et œdémateux du béri-béri, d’une part, et certains symptômes des pieds gelés, d'autre part, qui avaient suggéré à Bruntz et Spilmann Phypothèse que le «mal des tranchées» doit être une avitaminose et que le froid, l'humidité, la macération, l’immobilité, la constriction ne jouaient qu’un rôle secondaire.

Les phénomènes de névrite présentent les mêmes localisations et les mêmes modalités que la névrite expérimentale engendrée par la privation de vitamines. Mais, par ailleurs, dans une autre publication, ils reconnaissent que l’humidité froide prolongée est également capable de provoquer des phénomènes névritiques. À |

Champy et Coyjard ont expérimenté, en 1939, sur des poules et des pigeons soumis à un régime carencé en vitamines B; et placés dans une cage telle que leurs pattes soient maintenues dans un ou deux cc. d’eau froide (de 0° à — 4°).

Les accidents observés, d’après ces auteurs, rap-

pellent incontestablement ceux des gelures des pieds.