OBSERVATION V

Polyarthrite déformante succédant à plusieurs attaques de rhumatisme articulaire aigu. — Forme fibreuse.

— Coliques hépatiques

La nommée veuve G..., âgée de soixante-neuf ans, ménagère, est entrée le 3 août 1904pavillon Michel- Moring,lit n° 27.

Ant. hér.— Père mort cardiaque. Mère morte de pneumonie. Un fils rhumatisant. Un fils mort de méningite.

Ant. pers. — Réglée à onze ans et demi; ménopause à quarante-neuf ans. À vingt-quatre ans a eu une première crise de rhumatisme articulaire aigu; douleurs vives avec fièvre et gonflement. Depuis elle a eu des crises très fréquentes. Les déformations des doigts ont débuté vers cinquante ans, un an après la ménopause; le gros orteil est le siège de douleurs très vives des deux côtés. La malade . a eu cinq ou six fois des crises très franches de coliques hépatiques; elle en a eu plusieurs pendant son séjour à Brévannes.

20 novembre 1905. — Léger œædème des jambes, dyspnée, toux, pas d’expectoration; rien au cœur. Respiration soufflante des deux côtés au poumon. Râles disséminés

dans toute la poitrine deux jours après.

Janvier 1906. — Crise avec douleurs vives de coliques hépatiques.

Examen. — Les déformations sont peu accentuées.

Main droite : déjettement des phalanges vers le bord cubi-