II. — TRAVAUX ORIGINAUX

L'importance de la tentative thérapeutique que représente l'opération de SOMERVELL a incité nos maîtres, MM. les Professeurs A. BAISSET et R. DIEULAFE, à étudier expérimentalement l'effet des ligatures vasculaires sur la vitalité et la physiologie de l'estomac.

Ils ont recherché d’abord jusqu'à quel point on peut poursuivre la dévascularisation sans entraîner la mort de l'animal, en s’attachant à mettre en évidence l'importance de la région antropylorique, beaucoup plus sensible à la dévascularisation que la région fundique.

Ensuite, ils ont étudié les conséquences et le mécanisme d'action des ligatures artérielles sur la sécrétion et la composition du suc gastrique de chiens à estomac entier ou porteurs de petit estomac de PAVLOVW.

Il est intéressant de mentionner, à propos de ces dernières expériences, qu'il n'existe pas de publication analogue.

1°) TECHNIQUES EXPERIMENTALES

A) TYPES D'INTERVENTIONS PRATIQUEES.

Le chien est l'animal de choix pour ces expériences, car sa vascularisation gastrique est superposable à celle de l’homme, comme nous le montrerons plus loin dans notre étude artériographique.

Quinze chiens ont été ainsi soumis à des ligatures vasculaires.

Nous les classons en deux groupes :

1. — Animaux « neufs », c’est-à-dire non opérés aunaravant. Parmi ces chiens, au nombre de huit, on a pratiqué :

(1) Recherches effectuées au Lahoratcire de Physiologie de la Faculté de Médecine de Toulcuse, réalisées avec l’aide d’une subvention de la Caisse Nationale de Sécurité Sociale accordée par l'Institut National d'Hygiène (Directeur : Professeur BUGNARD).

a) la ligature de tous les vaisseaux de la région antropylorique (quatre chiens);

b) la ligature de tous les vaisseaux de la région fundique (quatre chiens).

2. — Animaux porteurs de petits estomacs de PAVLOV ou de HOLLANDER (1).

Il s’agit ici de sept chiens chez lesquels on est reintervenu :

a) pour ligaturer le pédicule vasculaire (gastro-épiploique) du petit estomac en portant aussi des ligatures d’artérioles contre la paroi de la petite poche (deux chiens) ;

b) pour isoler complètement le petit estomac, sa vascularisation n'étant plus assurée que par un fragment épiploïque (trois chiens);

c) pour ligaturer les vaisseaux de la région antropylorique, soit en totalité, soit 80 p. 100 de ces vaisseaux (deux chiens).