CONSTITUTION DE L’ESTOMAC

On sait que la paroi de l’estomac se compose de quatre tuniques superposées qui sont de dehors en dedans les tuniques séreuse, musculeuse, sous-muqueuse et muqueuse.

1° La tunique séreuse est formée par le péritoine.

2° La tunique musculeuse est constituée de fibres musculaires lisses disposées en trois couches (un plan superficiel formé de fibres longitudinales, un plan moyen composé de fibres circulaires et un plan interne constitué de fibres obliques).

3° La tunique sous-muqueuse ou celluleuse est formée de tissu cellulaire lâche.

4° La tunique muqueus?, dont nous allons voir l’histologie, forme de nombreux plis.

La muqueuse comprend :

— Un épithélium cylindrique sécrétant le mucus; — une memkrane basale sur laquelle repose cet épithélium; — un chorion de tissu conjonctif; — une musculaire-muqueuse formée de deux couches de fibres musculaires lisses; — des glandes qui sont de deux types :

1° Les glandes fundiques qui occupent la muqueuse de la grosse tubérosité et du corps gastrique. Elles assurent la sécrétion chlorhydropeptique. Ce sont des glandes en tubes droits ou très peu ramifiés. Leur partie superficielle ou infundibulum est formée par l’épithélium de surface puis par des cellules muqueuses qui constituent le collet de la glande. Au-dessous, la majeure partie du tube glandulaire est tapissée de cellules

granuleuses, polyédriques, claires, à noyau périphérique : les cellules principales (leur rôle est de sécréter la pepsine).

D'autres cellules mieux délimitées, ayant un noyau central, occupent la partie latérale des glandes : ce sont les cellules Lordantes ou pariétales (leur rôle est de sécréter l’acide chlorhydrique).

2 Les glandes pyloriques qui occupent la région antrale de l'estomac. Elles sont formées d’un seul type de cellules cylindrocubiques qui secrètent uniquement du mucus.

Notons qu'il existe aussi des glandes du type intestinal (glandes de LIEBERKUHN) dans la muqueuse pylorique et des glandes cardiaques dans la région sous-æsophagienne.