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organes. Nous nous bornons à citer son influence sur la régulation de la pression artérielle et sur la glycorégulation.

En effet, les réflexes de Cyon et de Hering sont accrus par la vagotonine qui agit en augmentant l’excitabilité et l'efficacité des vaso-dilatateurs.

Les effets de la vagotonine sur le système para-sympathique sont relativement précoces, ils commencent à se manifester une demi-heure environ après l’administration de cette hormone. On observe. de même, une diminution notable de l'effet hypertenseur par vasoconstriction de l’excitation faradique du bout central du nerf hypogastrique.

Toutefois, le sympathique ne réagit pas à la vagotonine seulement par une simple diminution de l’excitabilité ou de l’action tonique centrale.

De nombreux faits expérimentaux traduisent, en effet, une diminution importante des effets périphériques de l’excitabilité des troncs nerveux sympathiques à la suite de l’administration de vagotonine.

On observe ainsi, après administration de vagotonine une diminution de l’effet hypertenseur provoquée par l’excitation des nerfs splanchniques même chez des animaux préalablement surrénalectomisés.

L’excitation du sympathique cervical ne provoque plus de vaso-constriction, fait mis en évidence par l'étude de la pression récurrente.

De même l'excitation des accélérateurs cardiaques n’est plus suivie d’accélération du rythme cardiaque.

L'administration de vagotonine n’est jamais suivie de chute brusque et immédiate de la pression arté-

MEL Pons

rielle, la baisse de tension s’établit lentement, progressivement, elle porte à la fois sur la maxima et la minima. Elle est de longue durée et n’atteint pas des chiffres inférieurs aux limites physiologiques normales. La vagotonine ne provoque pas d’hypertension réactionnelle. L’intégrité du système neuro-végétatif est nécessaire pour qu’elle soit efficace. Elle est sans action ou à peu près sur les tensions normales ou basses. Dans certains cas, elle a élevé les tensions très basses. Le mécanisme d'action de la vagotonine est totalement différent de celui des hypotenseurs habituels. Elle agit, en effet, en stimulant ou en rétablissant certains mécanismes déficients de la régulation artérielle, en particulier le rythme cardiaque et le calibre vasculaire, et cela par l’intermédiaire du système para-sympathique, du système sympathique et du milieu humoral.

On observe effectivement, après administration de vagotonine :

Un ralentissement du rythme cardiaque, dû à la fois à l’augmentation de l’excitabilité para-sympathique et à la diminution de l’excitabilité sympathique.

Un accroissement du calibre vasculaire par augmentation de l’excitabilité réflexe des vaso-dilatateurs parasympathiques et par diminution considérable du tonus sympathique vaso-constricteur.

Une augmentation de l'efficacité de l’acétylcholine.

Les caractères énumérés ci-dessus prouvent la spécificité de l’action hypotensive de la vagotonine, aucune autre substance ne produit d’effets analogues.

Dans une note récente, C. Franck et R. Grand- pierre (13°*) ont montré qu’il existe de très importantes

différences individuelles de sensibilité des animaux à l’histamine. Le seuil d’efficacité varie de 1 gr. à 1/20° de gr. par kgr., suivant les animaux. D’autre part, chez les uns les réactions sont intenses pour une dose donnée, alors que chez d’autres, elles sont très atténuées pour la même dose.

I] leur a paru, dans l’ensemble, que les sujets les plus sensibles et présentant des réactions intenses à l’histamine avaient une excitabilité réflexe vagale très marquée.

Par contre, les animaux hypovagotoniques paraissent beaucoup moins sensibles.

En déterminant avec précision par des injections successives, soit de doses croissantes, soit de doses décroissantes d’histamine, le seuil d’efficacité hypotensive, ils avaient constaté d’une façon très régulière que l’administration de vagotonine était suivie, au bout d’un moment, d’un abaïssement quelquefois très notable de ce seuil.

En comparant, avant et après administration de vagotonine, l’intensité des effets hypotenseurs d’une même dose d’histamine, ils avaient régulièrement observé des effets beaucoup plus intenses après vagotonine qu’avant administration de cette hormone. L’augmentation de l’effet vaso-dilatateur porte à la fois sur l’intensité et sur la durée du phénomène.

Ces auteurs concluent que la vagotonine paraît créer des conditions rendant l’organisme plus sensible à l’histamine. Cette constatation permet peut-être d’expliquer la grande sensibilité de certains sujets vagotoniques à l’histamine, Aïnsi s’explique peut-être aussi

la sensibilité des vagotoniques au choc anaphylactique dont diverses manifestations sont attribuées à une libération d’histamine (voir fig. 1 et 2).

D’autre part, nous réunissons ci-après les résultats d’une série de recherches concernant l’action de la vagotonine sur l'efficacité de l’adrénaline et sur les effets adrénalinogènes de certaines excitations.

L’injection de vagotonine diminue notablement en intensité et en durée la poussée hyperglycémique consécutive à l’administration d’adrénaline. L’atropine empêche cette action qui, par contre, n’est pas modifiée par la sécrétion des pneumo-gastriques. Il est donc permis de conclure que, par l’intermédiaire du para-sympathique, qu’elle sensibilise, la vagotonine crée des conditions physiologiques telles que l’administration d’adrénaline se montre moins efficace sur la glycémie.

Tous ces phénomènes apparaissent progressivement et tardivement. Il semble donc bien qu’il s’agisse d’une action indirecte.

Les recherches expérimentales ont montré de plus que

La vagotonine fait baisser le taux du sucre sanguin.

Des travaux récents (32) ont permis de préciser le mécanisme d’action de la vagotonine sur la glycorégulation.

Il semble que cette action hypoglycémique soit due à une décharge d'insuline par le pancréas sous linfluence de ladministration d’hormone pancréatique vagotonisante.

En effet, la vagotonine purifiée ne possède pas de pouvoir hypoglycémique chez le chien dépancréaté,

ne 104 VU

MT: 40 2temdes

In C. R. Soc. Biok

Fc. I

17 juin 1938 — N° 2.205 Chien de 6 kilogs 500.

Anesthésie au chloralose, — Pression carotidienne gauche, — Avant administration de vagotonine, l'injection intraveineuse de 1/2.000 mg. / kil. d'hista-

mine provoque un effet vasodilatateur minime, mais net,

TEE 2 Te

In CYR. Soc. Biol.

Fic. II

Même animal.

Après administration de vagotonine, la même injection intraveineuse d'histamine provoque un effet

vasodilatateur beaucoup plus considérable,