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fémorale au-dessus de l’anévrisme. Le pouls qui, ordinairement à 80, se ralentissait immédiatement après la compression et ne donnait alors que 40 pulsations et même moins. Toutes les fois que lon comprimait l'artère en amont de l’anévrisme, on pouvait constater ce phénomène et l’enregistrer sur le sphigmogramme.

La compression au point symétrique de l'artère fémorale gauche ne modifiait aucunement le pouls.

Afin d'éclairer l’influence de l’hémostase sur ce phénomène, nous fimes l’examen sphygmographique du pouls radial après application du garrot d’Esmarch au-dessus de l’anévrisme. La fréquence du pouls étant restée la même, les ondes se raccourcirent et se terminèrent par deux petites dents. Une fois le garot retiré, le pouls redevint accéléré et les ondes hautes et pointues.

L'opération a eu lieu le 1°" avril 1914 (GRExor). Sous l’anesthésie lombaire, on disséqua les deux sacs et les vaisseaux ; la veine fémorale fut liée au-dessus et au-dessous de l’anévrisme, ainsi qu’une portion de 12 cms de la veine fémorale.

Quant à l’astère, une fois l’hémostase préventive assurée, on l’isola très soigneusement jusqu’à la blessure et on n’en coupa que le petit morceau atteint. Les bouts de l'artère n’ayant pas été trop éloignés l’un de l’autre, on parvint à les- unir à l’aide d’une suture circulaire en surjet. La fermeture définitive de la plaie cutanée effectuée, la guérison se fit par première intention.

Ce qui nous intéresse maintenant ce sont les évolutions successives du pouls et du cœur. Le lendemain de l’opération, on comptait 88 pulsations à la minute, pouls dicrotique, pas tout à fait rythmé. Les jours suivants, au contraire, le pouls se ralentissait et n’atteignait pas plus de 52-46 battements à la minute, son caraïtère dicrotique persistant toujours, Ce ralentissement des pulsations cardiaques dura à peu près trois semaines et ne disparut que peu à peu.

Dans le but d'éclairer si l’irritation du nerf pneumogastrique n’en était pas cause, nous avons fait au malade une injec-