OBSERVATION II

[Thèse TCHÉRÉPAKHINE (90) Obs. V]

Primipare 24 ans — à terme — grossesse sans incident.

À 19 ans, après une chute, elle accusa des douleurs sacrées et garda le lit 9 mois.

Marche normale. En travail depuis 3 jours — poche rompue — tête très élevée au-dessus du dét. sup. l'exploration interne ne révèle aucune anomalie. Au bout de deux jours la tête se fléchit et la petite fontanelle se tourne en avant et à gauche. Après dilatation complète, on essaie l’application du forceps; elle est difficile et infructueuse: terminaison par perforation crânienne,

extraction difficile; garçon 5.000 gr. Péritonite — mort. Bassin oblique ovalaire, donnant l'impression d’un bassin généralement grand. Ankylose sacro-iliaque droite — atrophie du

sacrum et de los iliaque à droite. L’échancrure sciatique droite n'est pas réduite ni la hauteur de la symphyse ankylosée par rapport à l’autre côté. On voit un sillon entre les deux os ankylosés.

Sur la face supérieure du sacrum et la face interne de l'os iliaque, au voisinage de l’ankylose se trouvent des exostoses. Pas de modification des trous sacrés — Torsion du sacrum à droite.

La distance entre l’ép. il. post. sup. et l’apoph. épin. de la 1° vert. sacrée était de 48 mm à dr. et 33 à g.

Dét. sup.: diam. oblique g: 140 mm, oblique dr: 92 mm.

Dist. sacro-cotyl. dr: 48 mm, g: 111 mm.