OBSERVATION III

Sacro-coxalgie droite

[Thèse TCHÉRÉPAKHINE (90) Obs. VI]

Primipare. Bassin oblique ovalaire à ankylose sacro-iliaque droite, reconnue pendant la grossesse, d’origine sacro-coxalgique. : Au niveau de l'articulation on sent une masse énorme qui fait saillie et diminue l'aire du bassin. Tentative de forceps; échec; mort de l'enfant; perforation. Enfant à terme de volume moyen. Mort de la mère deux jours après d’une paralysie du système nerveux.

Bassin: Déviation de la symphyse pubienne. Les faces interne et externe de l'os iliaque sont recouvertes de masses molles remplies de pus. Os iliaque droit couvert d’ostéophytes. Le 1° trou sacré antérieur est rétréci. L’obliquité du bassin est peu prononcée. Sacrum dévié à droite. La moitié droite du sacrum est plus étroite que la gauche.

Dét. sup: Diam. ant. post: 85 mm; obl. gauche: 109, dr: 105; dist. sacro-cotyl. g: 81, dr: 62; de apoph. épin. de 1" vert. sacrée à ép. il. post. sup. g: 31 mm; dr : 27 mm; dist. apophy. épin. 5° vert. lomb. à ép. il. ant. sup. g: 144 mm; dr: 126 mm. Le bassin est surtout petit et peu oblique.

Le grand diamètre fœtal était dans le grand diamètre oblique du bassin.