OBSERVATION VI
(Personnelle)
Glaucome aigu O D (absolu)
Mme Cur.…., 76 ans
La malade se plaignait de gêne de cet œil depuis très longtemps : baisse de la vue, gêne visuelle.
Elle vint consulter à l’Hôtel-Dieu le 30 mars 1929 pour glaucome hemorragique de l’œil droit. Or, deux mois auparavant elle avait #oté une éclipse visudlle qui l’avait un peu surprise.
Le 5 août 1929 comme elle souffrait de cet œil, elle vint salle Daviel se faire examiner.
À ce moment la tension oculaire O D = 80 au Mac Lean.
Un mois plus tard : l'O D est le siège d’un Glaucome absolu.
T O D=+++. Pilo, 6 fois; Eserine, 2 fois.
V O D= perception lumineuse.
L’œil est très injecté, est le siège d’un chémosis marqué. La chambre antérieure semble pleine de sang.
On institue aussitôt le traitement acetylcholinique par piqûres quotidiennes de 0,05.
Au Vaquez, la tension artérielle était de 18,5—12.
Le régime végétarien fut aussitôt institué.
O G normal :
ET
TO G : normale.
Les douleurs ressenties sont peu marquées.
17 septembre. — Les douleurs ont disparu.
T © D toujours élevée. Les instillations pilocarpine-éserine sont continuées.
18 septembre. — Les doses d’acetylcholine sont portées à O,10.
TOG=++ \'HAMECE) | TO G=normale, V O G= 3/10 20 septembre. — T O D moins marquée. Œil moins
dur et moins rouge.
La malade aperçoit la lumière avec son © D.
Les mouvements du globe sont possibles et non douloureux.
L’œil est encore injecté.
II semble alors que de même que pour les cas précédents, les injections de 0,10 cgr agissaient assez vite. Comme 1il s'agissait d’un glaucome absolu, l’amélioration de la vision était de ce fait plus lente.
T O G=normale.
2 octobre. — T O D encore hypertone légèrement mais bonne avec pilocarpine 2 fois par 24 heures.
L’œil est moins injecté.
Les douleurs ont disparu.
La perception lumineuse est nette.
27 octobre. — T O D=hypotone. — Plus de douleurs suppression de la pilocarpine.