OBSERVATION V

(Personnelle)

Glaucome traumatique O D

Mme Gil., 45 ans.

A la suite d’un traumatisme crânien ayant intéressé la région orbitaire gauche, a subi l’enucléation de cet œil, le 21 mars 1020.

Depuis ce moment aussi, l'O D a été le siège de l’évolution d’un glaucome.

Elle entre à l’Hôtel-Dieu le 7 août 1920.

On constate à son entrée l’existence d’un glaucome aigu © D.

La tension était de 30 au Schiôtz.

Son champ visuel apparut légèrement rétréci.

VOD — 5 = —

8 août, — Une trépanation d’'Elliot fut faite devant le

peu de résultat des myotiques.

Le 12 août. — La tension était très forte malgré ese-

rine 2 fois; pilocarpine 6 fois : par 24 heures. Nous commençâmes à ce moment le traitement par l’acetylcholine.

24 août. — T O D : légèrement hypertone, Eserine et

pilocarpine sont encore instillées.

On dut faire une sclérotomie postérieure pour . amener une atténuation de l’hypertomie oculaire.

Le 2 septembre. — L’action du traitement acétylcholinique semble déjà se manifester sous forme de sédation des douleurs ét de stabilisation de la tension oculaire : ce résultat fut obtenu trois

. Semaines environ après le début du traitement.

10 septembre. — Suppression de l’éserine. Avec 2 1nstillations de pilocarpine par jour, la tension se maintient.

11 septembre. — Bonne tension oculaire.

Sédation complète des douleurs,

La malade recommence à voir.

13 septembre. — La malade xe souffre plus. La tension est toujours bonne avec 2 fois pilocarpine.

14 septembre. — V O D—cataracte en évolution. OU D-Z7:avec:piloz> fois.

18 septembre. — La dose d’acétylcholine est portée à O cgr. IO.

21 septembre, — Même état.

2 octobre. —— La malade ne souffre plus du tout. O D=tension normale avec pilocarpine 2 fois par jour.

Cet œil est le siège d’une cataracte, mais on . . { relève une bonne perception lumineuse.

L’action de l’acétylcholine dans ce cas, bien que relativement lente nous parut cependant intéressante