LE 3 AN

aucun effet de translation et la colonne d'aliments peut rester un temps considérable au même niveau.

Fic. 5

Diagramme de la segmentation pendulaire, d’après CANNoN. 1° Colonne continue.

2° La colonne se fragmente.

3° Cinq secondes après, chaque segment est divisé, les moitiés de chaque segment se réunissant aux moitiés correspondantes des segments adjacents.

4° Phase 2, répétée cinq secondes après.

Nora. — La contraction est plus forte au centre de chaque segment, conformément à l’expérience du ballon, ce qui expl ique la division à cet endroit.

Quant aux mouvements péristalliques ils peuvent être appréciés non par la contraction sur le bol et le relâchement en aval, (phénomène qui normalement devrait impliquer à la colonne opaque une modification de forme facile à concevoir) mais par la progression du repas dans l'intestin.

Âu niveau du grêle nous avons pu observer les mouvements pendulaires tels qu'ils avaient été décrits par CanNoN. Quant aux mouvements péristaltiques, leur étude reste très difficile au simple examen radioscopique : chez l’homme où l'étude des mouvements du grêle à été faite, il semble que ce ne soit qu'avec le concours de la cinématoradiographie que l’on puisse faire une observation sérieuse.

Nous n’avons jamais constaté non plus de « reflux », traduc-

RATN

tion de vagues antipéristaltiques. Chez l'homme la question de l’antipéristaltisme normal au niveau du grêle est d’ailleurs très discutée. Certains auteurs comme BarBazza, (contributions à l'étude de l'antipéristaltisme duodénal particulièrement äu point de vue radiologique) affirment l'existence d’un antipéristaltisme normal au niveau du duodénum ; d’autres, par contre, comme Heéxperso, nient cet antipéristaltisme.duodénal à l’état normal et ne le constatent que dans certaines affections vermineuses (ankylostomiase duodénale).

BLamouTIER signale également l'existence d'ondes rétrogrades normales de la portion terminale de l’iléon (Thèse Paris 1924 : Les mouvements antipéristaltiques normaux et athologiques de l'intestin). Ces mouvements peuvent, d’après Taskix être constatés chez le chien : ils ont un rythme assez lent mais régulier.

Passage des aliments de l’intestin grêle dans le cœcum

Ce passage s'effectue, suivant les physiologistes, grâce aux contractions péristaltiques de la terminaison de l'iléon. Ce dernier présente un épaississement de la tunique musculaire fait de fibres circulaires formant le sphincter iléo-colique. Ee sphincter se relâche devant les ondes péristaltiques et l’aliment passe dans le colon. De plus il empèche toute regurgitation qui pourrait être causée par des contractions dans le colon. «

Hurrz accorde un rôle important à ce sphincter qui, par sa contraction tonique, empêche le contenu de Filéon de passer trop rapidement dans le cœcum pour ainsi permettre un long séjour dans le grêle et favoriser l'absorption des principes nutritifs des aliments.

L'examen radiologique ne permet pas toujours de vérifier ces différentes données qui sont admises. La présence du sphincter iléo-colique est toujours délicate à discerner ainsi que les contractions péristalliques de la terminaison de l’iléon.