LAON

Observation de MM. Gosset, Ledoux-Lebard et Garcia Calderon.

Mme P.R., 61 ans, entre à la clinique chirurgicale de la Salpêtrière à la suite d’une crise douloureuse abdominale. Trois crises analogues séparées par des intervalles de parfaite santé s'étaient produites depuis six mois; les fonctions intestinales sont normales. Cliniquement on sent dans la fosse iliaque gauche une tumeur dure, irrégulière, allongée, légèrement douloureuse et mobile.

Toutes les investigations cliniques y compris la rectoscopie restent négatives et le diagnostic de probabilité de tumeur du colon est posé. La malade nous est adressée pour examen radiologique. y

Un premier examen radioscopique par lavement ne révèle aucune anomalie et permet de noter seulement le siège soushépatique du cæcum et sa grande mobilité à la palpation. La malade est réexaminée deux jours plus tard après ingestion opaque et à la palpation sur la table radioscopique on perçoit une tumeur, transversalement dans l’épigastre et l’hypocondre gauche, mobile en bas. La région hypogastrique est un peu ballonnée.

L'observation à l'écran fournit une image inusitée qui est aussitôt fixée sur un cliché dont nous allons analyser les particularités.