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pas une hauteur de 40 cm., administration lente et progressive, mise en jeu de la mécanique respiratoire. Le ‘pourcentage d'échecs est minime. Il est encore diminué si l’on convoque pour un nouvel examen les malades nerveux et spasmés après leur avoir administré un traitement antispasmodique.
6). Les résuitats obtenus sont très intéressants, car l’anse terminale est en réplétion et l’aspect des contours est très bien perçu. La morphologie aussi bien que la motricité s’étudient jpar la méthode des clichés en série. Normalement, l’anse terminale présente des contours réguliers et nets, un aspect « cordé » typique, avec une quantité variable de mucus. Les passages dans le côlon se font par bouchées isolées, le train baryté revêtant la forme classique d’une « tête de canard », avec invagination de l’iléon dans le cœcum.
7) Dans les états pathologiques, les images sont variées. La spasticité donne au grêle terminal un aspect « en piles d’assiettes », mais cette hypermotricité est d’origine réflexe et sa cause peut être éloignée.
Dans la tuberculose iléo-cœcale, l’appendicite chronique, la périviscérite iléo-colique, le cancer de la fin du grêle, l’iléite terminale, les images radiologiques que nous avons décrites sont assez voisines : Nous avons
seulement essayé d’en dégager le type le plus caractéristique.
- Le rôle dévolu à l’intestin grêle, organe de la nutrition, est primordial, et pourtant sa pathologie n’est pas encore établie parfaitement. Il est donc nécessaire de généraliser l’exploration de l’iléon terminai par le lavement opaque avec reflux iléal. Cette méthode fixera progressivement le relief muqueux caractéristique d’un état pathologique. Mais c'est à la condition expresse d’une collaboration étroite entre le radiologue et le clinicien que les données radiologiques ainsi acquises apporteront un appoint vraiment digne d'intérêt pour l’établissement d’un diagnostic précoce.
Vu : Le Doyen : Vu : Le Président de thèse :
TIFFENEAU. CHIR AY. Vu et permis d'imprimer :
Le Recteur de l’Académie de Paris :
