TECHNIQUE

Comme dans la plupart des examens radiologiques lu tube digestif, les recherches portant sur l'intestin, >5omportent essentiellement la prise de substances >paques aux rayons de Rontgen et dont les ombres ranchent sur les zones avoisinantes toutes plus claires de l'abdomen.

Les lavements opaques, au bismuth ouau baryum, ae nous oni été que de peu d'utilité et n’ont en général té faits que pour vérifier lintégrité du gros imtestin | n ce qui concerne son Calibre, son sièxe, sa mobilité.

Beaucoup plus importante à été dans le cadre de “ette étude, lingestion. d'une certaine quantité de substance opaque. Les sels de bismuth ont été écartés n raison de leur action thérapeutique, capable de roubler profondément les résultats des examens. Le sulfate de barvumene présente pas cet inconvénient t il a été administré soit sous forme de sulfate de baryum en poudre, soit sous forme de sulfate de baryum crémeux, suivant la formule de MM. Bensaude

Re

et Terrey (1). Gette préparation est particulièrement facile à prendre ; il est aisé d’en incorporer 100 ou 200 gr. à une crème où à une tasse de chocolat et. que le malade acceptera très facilement.

La difficulté a consisté à examiner énsuite tout le transit du tube digestif, car dans une journée l'examen le plus tardif que l’on peut faire après le repas est au maximum 12 heures après, et les 12 heures qui suivent, pendant lesquelles des examens intéressants pourraient étre faits, sont inutilisables. D'autre part, si le repas opaque est pris le soir, le lendemain matin, la plus grande partie du tube digestif a été parcourue. Il n’y a donc qu’une ressource faire prendre le repas de bonne heure le matin vers les 6 ou 7 heures, ce qui présente l'avantage de le donner à une heure où l'estomac accepte facilement des aliments et si le dernier examen est trop prématuré, on peut renouveler la recherche en faisant prendre un repas le soir ou du moins en choisissant une heure d’après laquelle des examens utilés pourront être pratiqués le lendemain.

En ce qui concerne la fréquence et les heures auxquelles il est utile d'examiner le malade, les cas sont des plus variables. Rappelons que chez un sujet normal un repas aussi léger que celui que nous avons | indiqué à quitté estomac après 3 ou 4 heures et qu’à ce momentil a commencer à pénétrer dans le cœcum.

(1) L'emploi du sulfate de baryum crémeus dans l'exploration

du tube digestif (D' Bensaude et M. Terrey). Mémoire présenté à l'Académie de Médecine, 14H48.