DIARRHÉES ET FAUSSES DIARRHÉES

Il nous reste à dire un mot de la distinction que les auteurs contemporains établissent dans les diarrhées. Hs les divisent en diarrhées vraies ou fausses.

La diarrhée vraie aurait son siège dans une région suffisamment élevée de lintestin où au moins du gros Intestin. Le transit intestinal se fait en général plus rapidement qu'à l’état normal.

« Les fausses diarrhées, disent MM. Mathieu et Roux, sont caractérisées par des évacuations fécales plus ou moins fréquentes et de type spécial. Les matières après avoir été concrétées, sont délayées secondairement par un liquide provenant des parties terminales du gros intestin. Le transit intestinal est ralenti et l'évacuation retardée », MM. Mathieu et Roux en distinguent 3 types cliniques,

Alternatives de constipation et de débacles diarrhéiques ;

Fausses diarrhées continues ;

Fausses diarrhées dysentériformes, sur lesquels je n'ai pas. à insister ici.

La question de la rapidité du transit intestinal

mérite donc une importance particulière; en effet c'est souvent sur elle, que repose le diagnostic de: diarrhées vraies ou fausses. Nous verrons que ce caractère ne suffit pas cependant à les distinguer toujours ; les distinctions qu'on a établies entre les vraies et les fausses diarrhées sont quelquefois bien difficiles à faire et nous avons hésité à nous servir de ce symptôme, comme base d’une classification. Nous rangerons simplement les cas observés en 2 catégories suivant que les malades présentaient ou non des lésions organiques permanentes de l'intestin. à