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État actuel (25 février). C’est un sujet de force et de taille moyennes ; peau et muqueuses pâles, facies abruti, somnolence presque continuelle. Quand on l'interroge, il regarde fixement devant lui, sans avoir l’air de comprendre, et ce n’est qu’en répétant les questions qu'on arrive à tirer de lui, quelques réponses, d’ailleurs peu précises et souvent contradictoires d’un moment à l'autre. Il n’accuse pas de douleur de tête ; le ventre est un peu

douloureux à la pression, mais d’une façon vague et sans locali-

sation précise. La paroi abdominale est dure et rétractée. Constipation. Liséré bleuâtre des gencives extrêmement marqué.

A l'examen du cœur, léger galop au premier ftemps. Dans la poitrine quelques râles sibilants disséminés. Pas de troubles nerveux sensitifs ou sensoriels. Réflexes normaux. Temperature, 3103. |

Le pouls est dur, l'artère résistante sous le doigt ; la tension

artérielle prise au sphygmomanomètre de Potain est de 26.

Les urines examinées par addition d’aside nitrique ne renferment pas d’albumine. Traitement : purgation à l’eau-de-vie allemande. régime lacté.

Le 26 février, La purgation a déterminé des selles diarrhéïques

assez abondantes, l’état cérébral est le même.

27 février. Nouvel examen des urines, pas d’albumine. La tension artérielle est de 30.

Dans la nuit du 27 au ?8, le malade a eu pour la première fois depuis son entrée une crise convulsive assez violente pour le faire tomber de son lit. Elle n’a duré que quelques minutes et a été suivie de somnolence avec respiration bruyante et stertoreuse.

Le lendemain 28 février, la tension artérielle est redescendue à 26. L

Les urines recueillies du 28 février à midi jusqu’au {er mars à pareille heure ont été remises, pour être analysées, à M. Meillère, pharmacién en chef de l'hôpital Tenon, qui a bien voulu nous remettre la note suivante :

Volume, 2,150 ; densité, 1010 ; point de congélation, À = 65; urée pour 1000 = 7, 45 ; coefficient azoturique, 79,4 ; chlorures p. 1000, 11,80 ; résidu sec p. 1000, 18,40 ; acide phosphorique p. 1000, 1,35 ; sucre, néant ; albumine, traces non dosables ; plomb p. 1000, 0 gr. 0003. Réaction amphotérique avec tendance à l'alcalinité,

La comparaison entre le poids du résidu sec, 18,40 et la somme des éléments dosés, urée, chlorure, montre la presque égalité, des W deux chiffres ; conclusion : le rein ne laisse pose que les sels et &.10% les matières azotées très diffusibles.»

Dans la nuit du {er au ? mars, deux nouvelles crises convulsives SN « se sont produites. Ces crises sont dé peu de durée ; d'après les 2 renseignements fournis par l'infirmière de veille, le malade ren- . verse fortement la tête en arrière, les yeux sont fixes, hagards et | F2 saillants, la bouche se tord vers la gauche, puis les membres supérieurs, d’abord raides, sont pris de secousses convulsives, le malade 3 pousse quelques cris et tombe dans un ar demi-comuteux avec MS, stertor. : à

il meurt dans la matinée du 2? mars sans avoir repris COnnais=

4 de.