L'HYGIÈNE DENTAIRE SCOLAIRE AVANT L'ÉPOQUE ACTUELLE

L'importance de la prophylaxie des affections bucco-dentaires chez les enfants a été comprise bien avant notre siècle, Nous avons cru utile de rechercher comment on comprenait jadis l'hygiène dentaire dans les écoles. Ne parlons pas d'organisation d'ensemble pour le territoire français, il n’y en a pas trace : chaque établissement d'enseignement entendait l'hygiène dentaire à sa façon et engageait un praticien, lequel organisait les traitements à sa guise, C’est ce qui ressort des renseignements que nous devons surtout aux travaux de M. Georges Dagen, historiographe de l’art dentaire à l’inépuisable érudition, que nous remercions bien vivement de son extrême obligeance.

Dès le xvrr° siècle, nous trouvons un ancêtre des inspecteurs dentaires scolaires en la personne de

TO = Carmeline, qui traitait les dents des jeunes filles de la maison d'éducation de Saint-Cyr.

Au xvirr° siècle, on eut des notions moins rudimentaires d'hygiène. Mais comme les écoles primaires ne se sont multipliées qu'au siècle suivant, au début de la IIT° République, on ne peut envisager que les établissements et pensionnats de la classe aisée. Les praticiens étaient attachés uniquement aux pensions à internes, les externes pouvant, les jours de congé, être conduits au dentiste de la famille par leurs parents.

Signalons Et. Bourdet, dentiste de Louis XV et de Louis XVI, auteur d’un ouvrage d'hygiène dentaire « pour ceux qui élèvent des enfans », mais qui n'indique pas que des dentistes étaient attachés aux pensions. [l connut le célèbre Dubois-Foucou, dentiste de quatre monarques, reçu docteur au Collège de Chirurgie avec la thèse: « De dentium vitiose positorum curatione ».

Au x1x° siècle, et sous le I* Empire, Lemaire cite complaisamment ses cures à la pension de la Légion d'Honneur. Il écrit qu’ « une mère abandonnant sa fille à des soins étrangers, doit s'informer s’il y a un dentiste attaché à la maison où elle doit être élevée... Il faut qu’une maîtresse de pension exige que le dentiste vienne deux fois par mois vi-

siter les bouches... » Vers la même époque, Delmont était attaché à l’Institution des jeunes aveugles de la rue Saint-Victor, et aussi à la maison de la Légion d'Honneur. Ce même dentiste succéda en 1833 à Desforges et à Rossi, à Louis-le-Grand. En 1856, il succédait à Dubois au lycée Napoléon. Il fut également praticien à Stanislas, au collège royal Saint-Louis (Magitot lui succéda), et au collège royal Henri IV (où il succéda à Miel, tué aux barricades en 1830, et à Leloutre, lequel avait aussi Rollin dans ses attributions).

Sous Louis XVIII, il y eut un dentiste attaché aux Pages de la Maison du Roi.

Sous Louis-Philippe, Maury dit qu'il fut « placé comme dentiste dans plusieurs maisons... visita la bouche de plus de mille élèves... rencontra 550 à 600 dents cariées.. » Il établit des bulletins, adressés aux parents, sur l'état des bouches.

Sous le second empire, l'Ecole Militaire, après son ouverture en 1860, eut comme dentistes les anciens dentistes du roi Louis-Philippe : Capperon, Mouton, Fontaine...

En 1870, citons Delestre, des lycées Louis-le- Grand, Napoléon et Saint-Louis ; Verdier, de Rollin; Hardy, des Sourds-Muets, etc.

C’est vers 1880 que l’on tenta d’inculquer l'hy-

giène dentaire dans les écoles communales. Notons toutefois que, dès 184r, Gresset était dentiste de quelques écoles communales de Paris.

Vers la fin du x1x° siècle, Galippe, Magitot, Pietkiewicz (des Quinze-Vingts), et Brindot firent beaucoup pour ces notions d'hygiène.

Quant. aux lycées et établissements d'éducation, ils n’engageaient des praticiens attitrés que. s’ils entretenaient des internes.

CHAPTFRE II

ORGANISATION EN FRANCE DE LA PROPHYLAXIE DES AFFECTIONS BUC£EO-DENTAIRES CHEZ L'ECOLIER D’AUJOURD'HUI

Nous avons vu Le défaut d'organisation de l’hygiène. dentaire scolaire avant notre époque, sinon l'absence totale de soins dans les écoles.

Nous vivons actuellement, une période de transition.

IL n’y à pas d'organisation véritable, en ce sens qu'il n’y a pas encore officiellement de statut de l'inspection dentaire scolaire, maïs plutôt des initiatives éparses que nous envisagerons plus loin. Ces initiatives, généralement très heureuses, demiandenit à être coordonnées. Nul doute que cela ne soit réalisé dans un avenir très prochain. ù

Rappelons que le 13 Juin rg19, une proposition déposée au Sénat tendait à ce que les soins derrtaires aux personnes privées de ressources fissemt

partie de l’assistance médicale: ces soins eussent été organisés dans les conditions prévues par la loi de 1893 sur l’Assistance médicale gratuite. Une seconde proposition déposée au Sénat le 6 juillet 1920 tendait à instituer dans toutes les écoles primaires publiques des services distincts d'inspection et traitement dentaires.

Propositions sans résultats pour raisons budgétaires et de matériel.

A Paris, de nos jours, l’inspection dentaire scolaire n’existe pas, à proprement parler. Elle n’est pas séparée de l’Inspection médicale des écoles. C’est à titre purement officieux que des personnes dévouées conduisent les enfants, de préférence le jeudi, dans les formations sanitaires de l’Assistance Publique: services de stomatologie des Hôpitaux de Paris et dispensaires de l’A. P. des écoles dentaires.

Ces derniers sont remarquablement aménagés tant en ce qui touche les soins bucco-dentaires proprement dits, que pour les spécialités comme l’orthodontie ou la radiologie. Les frais que les familles ont à supporter sont variables suivant les organisations : parfois nuls, toujours minimes. Malheureusement, pour les hôpitaux comme pour les dispensaires, si le personnel est toujours parfaitement qua-

lifié, les moyens matériels sont insuffisants en face ‘le l'immense population scolaire des petits parisiens à examiner.

Dans le département de la Seine. — Chaque commune organise la prophylaxie et les traitements bucco-dentaires. Il existe, pour chaque école communale, un inspecteur dentaire scolaire nommé par le Bureau d'Hygiène et modiquement rétribué (on choisit de préférence les praticiens installés dans la commune depuis le plus grand nombre d'années). En général, chaque élève est examiné au moins deux fois par an. Une fiche dentaire est remplie par l'infirmière scolaire d’après les indications du praticien, et un duplicata est envoyé aux familles. Celles-ci adressent leurs enfants au praticien de leur choix, lorsqu'elles peuvent assurer les frais des traitements. Sinon, le Bureau de bienfaisance délivre aux enfants nécessiteux une carte leur donnant droit aux soins du dispensaire municipal, où se trouve installé un cabinet dentaire. Des fournitures pour réaliser l'hygiène buccale (brosses à dents, dentifrices) sont distribuées gratuitement aux enfants grâce au concours de certaines firmes industrielles.