PIERRE

io

moitié de la capacité pulmonaire ; à droite, un kyste un peu moins volumineux.

Le 26 juin 1929, première intervéñtion par le docteur Abadie. k

Anesthésie à l’éther. Résection de la huitième côte, plèvre libre, pneumothorax progressif total ; on trouve un kyste de la grosseur d’une orange ; on l’incise, on extirpe la poche, fermeture sur drain et drain pleural.

Mais deux jours après la température monte, on enlève le drain du kyste, mais on laisse le drain pleural, ce qui a pour réaction immédiate de provoquer : cyanose, dyspnée et tachycardie. Un siphonnage au Dakin et des inhalations d’oxigène remettent tout en ordre en une demie heure.

Le malade sort de la clinique le 13 juillet 1929.

Six mois après, le 14 janvier 1930, le docteur Abadie procède à la seconde intervention :

Kyste gauche très volumineux. Anesthésie à l’éther, pas de résection costale, on passe par la voie antérieure. Pneumothorax progressif, drain.

Sortie de la clinique le 31 janvier 1930.

Comme on le voit, le Docteur ABADIE reste partisan de la méthode en un temps et intervient en plèvre libre, et si possible avec fermeture immédiate.

Le Docteur ABADIE considère en effet que l’on doit respecter les adhérences lorsqu'elles existent mais qu’il n’est pas nécessaire d’en créer quand elles n’existent pas ; il dit qu’il est des cas assez nombreux où les adhérences une fois obtenues gênent la lecherche du kyste, et il en est d’autres où les adhérences obtenues sont insuffisantes et n’empêchent pas le pneumothorax si redouté.

AE re

Il faut cependant noter que le plus gros des deux kystes dont ii est question dans cette observation ne gênait que la moitié du poumon gauche laissant un champ d’hématose relativement assez étendu com-

parativement à l'observation que nous rapportons plus haut.