IV. - Statistiques
Ces statistiques donneront une idée suffisante du mouvement hospitalier régional.
La statistique clinique porte sur les malades externes, les malades internes et les opérations spéciales. Nous avons groupé simplement les diverses affections oculaires et les opérations, depuis la fondation en 1887 jusqu'en 1905, de
manière à apprécier plus aisément leur fréquence ou leur importance relatives.
1° Malades externes. — Les malades externes sont au nombre de 24,160, moitié hommes, moitié femmes, un quart d'enfants des deux sexes, avec quelques légères variantes annuelles.
Les enfants deviennent chaque jour plus nombreux.
Le nombre des malades externes augmente jusque vers 1895. puis il diminue graduellement en raison de la réception limitée des payants; enfin, en 1898, il se réduit brusquement avec leur exclusion définitive de la consultation. Le chiffre actuel de 1,200 nouveaux environ est d'ailleurs largement suffisant pour les besoins du service et de l'enseignement.
2° Maladies internes. — Le nombre des malades internes est de 4,894, et comprend environ cinq dixièmes d'hommes, quatre dixièmes de femmes et un dixième d'enfants.
Les affections externes, d'un côté, la cataracte et les iridochoroïdites, de l'autre, sont les plus fréquentes. Si nous relevons les principales affections, nous obtenons, par ordre anatomique, les chiffres suivants :
Muscles • 94
Appareil lacrymal 221
Paupières 291
Conjonctive 803
Cornée 810
Iris... 198
Choroïde 121
Glaucomes 228
Cristallin 1070
Bulbe 168
3° Opérations. —Les opérations pratiquées sont au nombre de 3453, sans compter certaines interventions bilatérales; ce chiffre correspond à un septième ou 14°/o environ de malades externes, sept dixièmes ou 70°/o des malades internes et un dixième ou 12 °/0 des malades externes et internes réunis. Il y a là de nombreuses omissions pour curetages, dacryocystiques, ablations de chalazions, de corps étrangers de la cornée, etc., qui sont faits extemporanément; mais cela ne modifie guère le tableau général.
Les principaux chiffres se rapportent aux opérations ou lésions suivantes :
Ablations des glandes lacrymales. 34
Chalazions 52
Entropions et trichiasis 163
Ectropions 61
Ptérygions 59
Strabismes . 76
Paracentèses 119
Sclérotomies . 68
Iridectomies 477
Cataractes 1575
Evidements du globe 62
Amputations du segment antérieur 65
Enucléations 186
4° Publications spéciales. — Les publications oculistiques du personnel de la Clinique, observations, leçons, mémoires, traités généraux, sont déjà trop nombreuses (deux cents environ) pour être rapportées ici.
On en trouvera la liste complète, pour le chef de service,dans une étude récente (1905) sur la Clinique ophtalmologique de Montpellier, et, pour tous les assistants, depuis l'origine (1887), dans le Montpellier Médical, le Janus, et les journaux, revues
ou Bulletins des Sociétés savantes ophtalmologiques. Nous signalerons spécialement toutefois les travaux dioptriques de Roure, les recherches histologiques de Yillard, quelques autres études spéciales : anthropologiques, de Gaudibert, Delord, Théron; scolaires, de Leprince, Chavernac, Espinouze; historiques, de Dansan, Nazmi; géographiques, de Jalabert, Roure; artistiques, de Colin; thérapeutiques, de Cazalis, Sempé, Cauvin, Marty, Sôderlindh.
Les traités généraux sont exclusivement personnels et indiqués dans nos publications antérieures.
5° Thèses. — Les thèses oculistiques des élèves de la Clinique jusqu'en 1905 sont au nombre de 52. Nous en donnons simplement l'indication bibliographique '.
i 1887-88 Castagne — De l'emploi du fer rouge dans quelques affections de la cornée. N° 67.
2 — Journiac. — De l'ophtalmie des nouveau-nés chez les
adultes. N° 5o.
3 1888 Arnavieilhe. — Du traitement de l'entropion et du
trichiasis par la tarsoplastie. N° 61.
4 — Dansan. — Essai historique sur l'ophtalmologie à
l'Ecole de Montpellier. N° 84.
5 — Sire. — De l'amputation de l'hémisphère antérieur
de l'œil comme traitement des ophtalmies sympathiques. N° 69.
6 1888-89 Ducamp. — Des manifestations ophtalmoscopiques de
la méningite tuberculose. N° 9
7 — Caillol. — De l'eau chaude en oculislique. N° 61.
8 — Beigneux. — Recherches sur la contusion rétro-ocu-
laire. N° 3.
9 — Flamand. — Deréviscérationdanslapanophtalmie.N°io
10 — Siffre.— Del'énucléation dansla panophtalmie. N°26.
11 — Guillon. — De l'ablation des glandes lacrymales dans
1 La thèse de Cochy de Moncan : Stigmates de la criminalité de l'œil et de la vision chez les criminels, 1904, est une thèse de Paris. Toutes les autres ont été soutenues à Montpellier.
les larmoiements incoercibles simples et avec ophtalmie granuleuse. N° 49-
Sollier. — De la cautérisation ignée comme complément de l'opération du ptérygion. N° 62.
Lardy. — Des ulcères infectieux de la cornée N° i5.
Démery. — Etude sur les granulations à Montpellier. N° 8.
Hadjidémétrius. — Contribution à l'étude du lipome sous-conjonctival. N° 2.
Tribaudini. — Considérations sur l'épithélioma de l'angle interne de l'œil. N° 4o.
17 — Thirion. — Contribution à l'étude clinique des brû-
lures de l'œil. N° 60.
18 — Daniel. — Les complications des affections lacrymales
19 1891 Ferrandini. — De l'excision du cul-de-sac conjoncti-
val dans le traitement de l'ophtalmie granuleuse. N°26.
20 — Forgeot. — Quelques cas de contusion oculaire.
21 1892 Porre. — Causes et traitement des ophtalmies phlyc-
ténulaires. N° 25.
22 — Janot. — Contribution à l'étude des rapports morbides
de l'œil et de l'utérus OEil utérin. N° 42.
23 — Pansier. — Des manifestations oculaires de l'hystérie.
24 1893 Martre. — Contribution à l'étude des causes et de la
prophylaxie de la cécité. N° 38.
25 — Froehlicher. — Considération sur l'œil en anthropo-
logie. N° 21.
26 1894 Henry. — Essai sur l'esthétique oculaire au point de
vue normal et pathologique. N° 28.
27 — Roubion. — Quelques observations de médecine légale
oculaire. N° 5o.
28 1895 Pandolfi. — Identité médico-légale oculaire. N° 12.
29 — Jalabert. — Contagion de l'ophtalmie granuleuse. N°i3.
30 1896 Villard. — Anatomie pathologique de la conjoncti-
vite granuleuse. N° 29.
3i — Cazalis. — Etude bactériologique de la conjonctivite granuleuse. N° 48.
32 1896 Hugues.— De l'évidement de l'œil dans la panophtal-
mie. N° 80.
33 1896-97 Gaudibert. — Contribution à l'élude de l'œil et de la
■vision chez les criminels (colonie pénitentiaire d'Aniane). Œil criminel. N° 1.
34 1897 Cader. — Du traitement rie l'ectropion lacrymal.
35 — Sempé. — Traitement de l'ophtalmie granuleuse. His-
torique et traitement rationnel. N° 16.
36 — Ramirez. — Aperçu clinique sur la kéralite paren-
chymateuse diffuse ou hérédo-cacheclique chez l'adulte. N° 65.
37 — Guinkoff. — La photographie de la rétine. N° 61.
38 1898 Clementi. — De l'irideclomie d'emblée dans le traite-
ment des ulcères à hypopion. N° 79.
39 — Leprince. — Du procédé en vanne dans le traitement
de l'ectropion. N° 78.
40 1899 Gombier. — Des hémorragies intra-oculaires profuses
consécutives à l'extraction de la cataracte. N° 47- 4i — Cauvin. — Des opérations du glaucome chronique simple. N° 117.
42 1900 Grégoire. — La panophtalmie chez les diabétiques.
43 — Soubeyran. — De l'empyème des cellules ethmoïdales.
44 1901 Delord. — De l'abaissement de la cataracte : indica-
tions et contre-indications actuelles. N° 32.
45 — Senès. — Traitement de l'enlropion et du trichiasis
de la paupière inférieure. N° 38.
46 — Sôderlindh. — De l'aspiration-succion dans l'extrac-
tion myopique du cristallin. — N° 12.
47 1902 Marty. — La cécité et ses causes dans la région de
Montpellier. N° 24.
48 1903 Nazmi. — La médecine au temps des Pharaons. N° 8.
49 — Espinouze — Essai sur lu pholométrie scolaire. N° 3.
50 — M"e Gofschneidek. — Des stigmates oculaires et
visuels chez les femmes criminelles. Nc i5. 5i 1904 Nicolas. — Traitemeni dermatologique de l'épithélioma cutané de l'angle interne de l'œil.
52 1904 Chavernac. — L'œuvre ophtalmologique deBouisson.
La plupart de ces thèses portent principalement sur des questions de pathologie ou de thérapeutique spéciales ouàparticularités régionales, comme l'ophtalmie granuleuse et ses complications, les divers états lacrymaux, les suppurations oculaires, l'opération de la cataracte, la cécité. Quelquesunes traitent d'histoire locale, d'anthropologie criminelle, d'inspection oculistique des écoles, etc.
Nous n'insisterons pas sur ces diverses monographies, car il est facile, le cas échéant, de se les procurer et de les consulter.
Nous terminerons cet exposé de la Clinique par la liste des assistants successifs du service et par le tableau, avec photographie, des oculistes spécialisés qui s'y sont formés depuis sa fondation.
6° Liste chronologique des anciens Assistants et des Oculistes