CHAPITRE III Ecole de Santé et Faculté actuelle. XIXme Siècle

Suppression des Facultés de médecine et des Ecoles de chirurgie par la loi du 19 août 1792. Personnel enseignant. Création des Ecoles de santé parla loi du 14 frimaire an III. Régime des études. La liberté de pratique. Les jurys d'examen. Loi du 9 ventôse an XI réglementant l'exercice de la médecine. Décret du 26 frimaiie an III instituant l'Ecole de sauté de Montpellier. Décret du 3 floréal an III affectant à l'Ecole de santé les locaux de l'ancien évêché. Le nouveau personnel de l'Ecole de santé. L'Ecole de santé reprend le nom de Faculté de médecine en 1808. Tentative de résurrection des collèges de chirurgie en 1814; opposition de la Faculté de Montpellier. Modifications et créations de chaires, depuis la fondation de l'Ecole de santé jusqu'à nos jours. Améliorations apportées aux locaux primitifs Erection des statues de Barthez et Lapeyronie en 1862. Fondation et accroissement de la bibliothèque. Les hôpitaux et la Faculté. Dernières fondations et améliorations, jusqu'à la fin du XIX« siècle.

Le 19 août 1792, les Facultés de médecine et les Collèges de chirurgie sont supprimés.

Le Collège de Montpellier avait alors comme professeurs :

Principes : Louis Laborie, Courrège.

Ostèologie : André Méjean, Dupin ;

Anatomie /Jean-Pierre Bourquenod. Verney;

Accouchements : Serda, Jean Baptiste Laborie.

Opérations : Poutingon, Combes;

Ophtalmoïatrie : Seneaux.

Le personnel enseignant de la Faculté comprenait :

Chaires de 1498 : H. Fouquet, H.-L. Brun, Baumes et L. Dumas;

Chaire de Chirurgie et Pharmacie : Broussonnet;

Chaire d" Anatomie et de Botanique : Gouan ;

__ 41 — Chaire de Chimie : G.-J. René.

Chaire créée en 1715 : J.-M.-J. Vigarous.

La loi de 1792 abolissait les dix-huit facultés et les nombreux Collèges de chirurgie du royaume, mais elle ne put en même temps supprimer les maladies. On s'en aperçut au bout dedeux ans, quand on constata qif il devenait impossible de trouver des chirurgiens pour les armées de la République.

S'emparant de cet argument sans réplique, Fourcroy demanda à la Convention le rétablissement des Ecoles de médecine. Ses efforts, joints à ceux de Thouret, aboutirent à la loi du 14 frimaire an 111 qui créait les Ecoles de santé.

En réalité, l'Assemblée législative supprimant les Universités et les Collèges de chirurgie rendit, sans s'en douter, un signalé service à la science médicale. Les Facultés de médecine croupissaient dans la routine traditionnelle et restaient réfractaires à tous les progrès scientifiques. Elles ne retrouvaient quelque énergie que pour lutter de préséance avec la Société de médecine ou les Collèges de chirurgie.

De toutes les Facultés françaises, celle de Montpellier reste vraiment la seule qui, a la fin du XVIII0 siècle, ail conservé un reste de sa splendeur et se soit efforcée de se transformer et de s'adapter aux idées nouvelles.

Comme les Facultés de médecine, les Collèges de chirurgie, après avoir brillé d'un vif éclat, étaient aussi en pleine décadence.

La loi du 4 décembre 1794 faisait cesser toute distinction entre les médecins et les chirurgiens; elle créait des Ecoles de santé où se confondirent les restes des Facultés et les débris des Collèges de chirurgie. Les nouvelles écoles étaient seulement au nombre de trois : Paris, Montpellier, Strasbourg. Paris avait douze professeurs, Montpellier huit, Strasbourg six. Chaque professeur était doublé d'un adjoint.

La loi ne prévoyait aucun mode de nomination pour les professeurs.

Malgré le décret abolitif de l'Assemblée législative, renseignement de la chirurgie, comme celui de la médecine, paraît avoir persisté à Montpellier. C'est qu'en effet, il s'était constitué une sorte de corps enseignant clinique de médecins et de chirurgiens, qui existait d'ailleurs avec l'autorisation de la municipalité du district'. C'est ainsi que nous trouvons Seneaux chargé de lire, le 12 octobre 1793, la. Déclaration des Droits de l'homme aux élèves chirurgiens.

C'est ce corps médico-chirurgical qui a continué les actes et l'enseignement de l'Ecole. En tout cas. par arrêté ministériel du 3 frimaire an VI, l'Ecole de santé de Montpellier fut autorisée à effectuer des réceptions provisoires d'officiers de santé. La loi du 14 frimaire an III porte qu'à Montpellier l'Ecole sera établie dans les bâtiments destinés antérieurement aux Ecoles de médecine et de chirurgie. On y enseignera l'organisation et la physique de l'homme, les signes et les caractères de ses maladies d'après l'observation, les moyens curatifs connus, les propriétés des plantes et des drogues usuelles, la chimie médicinale, les procédés des opérations, l'application des appareils et l'usage des instruments, enfin les devoirs publics des officiers de santé. En outre, les élèves pratiqueront les opérations anatomiques, chirurgicales et chimiques; ils observeront la nature des maladies au lit des malades et en suivront le traitement dans les hospices voisins des Ecoles. Chaque professeur aura un adjoint. Ils seront nommés par le Comité d'instruction publique. Chaque Ecole aura une bibliothèque, un cabinet d'anatomie, une collection d'histoire naturelle et médicinale, des salles ou laboratoires pour les exercices pratiques.

1 Liard; loco citato, t. I, p. 275.

Les cours s'ouvriront en pluviôse prochain, dit la loi. Montpellier recevra 150 élèves; ils seront choisis après examen par les Comités d'instruction publique et recevront pendant trois ans un traitement annuel de 1.200 livres. Ces élèves étaient surtout destinés, dans le but des auteurs de la loi, à fournir des chirurgiens pour les armées. Mais un décret du 2 ventôse an V réduit les émoluments des élèves à 25 livres par mois jusqu'au Ier vendémiaire, date à partir de laquelle ils sont complètement supprimés.

Dans sa séance du 16 fructidor an V, le conseil des Cinq- Cents décide que, provisoirement, les examens seront différents dans les Facultés, selon que le candidat se destinera à la médecine, à la chirurgie ou à la pharmacie. Pour ceux qui se destinent à la médecine, il y aura trois examens : 1° anatomie et physiologie; 2° matière médicale; 3° maladies internes et externes. Pour ceux qui se destinent à la chirurgie, trois examens également : 1° anatomie; 2° opérations et pansements; 3" matière médicochirurgicale. Pour ceux, enfin, qui se destinent à la pharmacie, seulement deux examens : 1° botanique des plantes usuelles; 2° préparation des médicaments.

Dans vingt communes indiquées par la loi, il y aura des jurys d'examens pour juger de la capacité de ceux qui exerceront sans diplômes. Ces jurys comprendront deux médecins, deux chirurgiens et un pharmacien nommés par l'Administration centrale du déparlement

La loi ou le décret du 4 décembre I 794, créant les Ecoles de santé, ne monopolisait pas l'exercice de la médecine et de la chirurgie entre les mains des diplômés de ces Ecoles. 11 laissait, au contraire, la carrière médicale ouverte à tout le monde; chacun pouvait exercer l'art de guérir moyennant une patente que Ton délivrait à quiconque la demandait. Ce fut le triomphe des charlatans.

L'institution des jurys d'examen ne fît qu'accroître le désordre, en attribuant à des incapables un titre légal qui couvrait leur ignorance. Ce déplorable état de choses persista jusqu'à loi du 9 ventôse an Xï, qui mit fin à cette anarchie et régit le corps médical français jusqu'en 1894.

Le décret du 26 frimaire an III reconstitua l'Ecole de santé de Montpellier avec un personnel enseignant complet, chaque professeur titulaire étant doublé d'un adjoint.

Directeur : G -J. René. Secrétaire : Piron.

Physiologie et Anatomie : C-L. Dumas, Laborie fils.

Chimie : J. A. Chaptal, Bérard.

Botanique et matière médicale : A. Gouan, Amoreux.

Pathologie , Nosologie et Météorologie : J.-B. Baumes, Seneaux.

Médecine opérante : A. Montabré.

Clinique interne : H. Fouquet, J. Petiot.

Clinique chirurgicale : J. Poutingon, J.-M. Vigaroux.

Accouchements, maladies des femmes et éducation physique des enfants : A. Méjan, Laborie père.

L'illustre Barthez, l'ex-chancelier, ne figurait pas dans la première liste, mais il fut plus tard, le 8 mai 1800, nommé professeur honoraire et même, en 1802, médecin du Gouvernement avec six mille francs d'appointements.

Le directeur René fut bientôt chargé d'un cours de médecine légale et d'histoire de la médecine.

Le 12 brumaire an IV, Méjan, professeur d'accouchements, permute avec Vigaroux, adjoint de clinique chirurgicale. Vigaroux devient second titulaire de la chaire d'anatomie et physiologie, et Seneaux passe avec Laborie fils à la chaire d'accouchements, vacante par décès de Laborie père.

Draparnaud, conservateur du musée, est ensuite chargé

d'un cours d'histoire naturelle appliquée à la médecine, à la chimie et aux arts.

Petiot meurt le 21 janvier 1800 et est remplacé par Broussonnet dans sa chaire de clinique interne.

Ghaptal occupait la chaire de chimie, alors dénommée chimie médicale animale appliquée aux arts et à la pharmacie. Mais son professorat fut de courte durée et vers 1798, il se fixait définitivement à Paris. Son coadjuleur Bérard est bientôt remplacé par Virenque.

L'Ecole de santé de Montpellier est inaugurée le 9 pluviôse an III. Le 13 pluviôse, un décret de la Convention lui réunissait le Jardin des plantes.

La loi du 1 î frimaire an lit stipulait que l'Ecole de santé serait placée dans les locaux affectés antérieurement aux Ecoles de médecine et de chirurgie. Mais les bâtiments du Collège Saint-Côme étant manifestement insuffisants et l'ancienne Faculté de médecine tombant en ruine, un décret du 3 floréal an III affecla officiellement à l'Ecole de santé l'ancien évêché de Montpellier.

Nous trouvons dans la nouvelle Ecole de santé, six professeurs de l'ancienne Faculté : Baumes, Dumas, Gouan, Fouquet, René, Vigaroux ; cinq anciens professeurs du Collège de chirurgie : Méjan, Poutingon, Laborie père et fils, Seneaux ; six nouveaux professeurs : Amoreux, Chaptal, Lafabrie, Montabré, Virenque, Petiot.

Le personnel de l'ancienne Ecole- Faculté de médecine fraternisait avec les représentants de l'ancien Collège de chirurgie. La Faculté avait fusionné autrefois le diplôme de docteur en médecine avec celui de maître en chirurgie; la fusion devenait maintenant absolue et définitive.

En 1801, les Ecoles de sanlé purent admetlre des civils et deviennent, suivant un projet de Fourcroy, Ecoles de médecine. Dès 1803, elles reçoivent des docteurs et des officiers

Fig. 3. — Faculté jde Médecine actuelle

de santé. Enfin, en 1806, se forme l'Université impériale, et en 1808 les Ecoles reprennent le titre de Facultés.

L'Ecole de santé de Montpellier, redevenue Faculté de médecine, nomme ses professeurs au concours; le directeur reprend le titre de doyen : il n'est plus désigné ainsi qu'il l'était autrefois et que son nom l'indique, par l'âge ou l'ancienneté de service, mais il est nommé au choix, comme jadis le chancelier.

En 1814, un mouvement se manifesta en France dans le monde médical pour obtenir de nouveau la séparation de la chirurgie et de la médecine avec, comme conséquence de ce divorce, la restauration des lieutenants du premier chirurgien du roy, le rétablissement de la corporation des chirurgiens-barbiers. Le chef de celte entreprise était un ancien frère de l'hôpital de la Charité qui avait accompagné Louis XVIiï pendant son exil en Angleterre et, à son retour en France, fut attaché à sa personne avec le litre de premier chirurgien du roi. Le but de cette campagne était purement pécuniaire : son succès devait mettre entre les mains du père Elysée les anciens privilèges attachés à son titre, c'està-dire la vente des brevets de lieutenance du premier chirurgien du roi et les autorisations de remèdes, sources de revenus qu'avait taries la nouvelle organisation de la médecine. La Faculté de Montpellier fui la première à s'insurger contre ces prétentions et ces projets rétrogrades. Le 30 novembre 181 ï, elle adressait aux pouvoirs publics un uémoire dans lequel elle montrait les avantages de la situation actuelle et les inconvénients qui résulteraient de la séparation. La Faculté de Paris protesta avec une égale énergie; la bataille dura jusqu'en 1816 et la raison finit par l'emporter sur la routine.

Les agrégés apparaissent en 1823 et viennent remplacer les professeurs adjoints. Ils sont d'abord nommés au

concours dans leurs Facultés respectives, puis en concours commun à Paris, à partir de 1880.

Les professeurs furent successivement nommés au choix, puis au concours sans épreuves, puis au concours sur titres, enfin sur présentation de la Faculté.

Avec les progrès de la science, les chaires de la Faculté de Montpellier se transforment et se multiplient.

En 1820, la chaire de botanique est dédoublée en chaire de botanique pure avec Raffeneau Delile comme premier titulaire et chaire de thérapeutique et matière médicale, celle-ci attribuée à Anglada.

En 1838, la chaire de chimie est divisée en chaire de chimie pure (Duportal) et chaire de chimie médicale et toxicologie (Rérard). En 1869, cette seconde chaire de chimie est transformée en chaire de physique médicale (Moitessier). La chaire de chimie prit alors le titre de chimie médicale et pharmacologie.

La même année 1838, dédoublement de la chaire as physiologie et anatomie : chaire de physiologie Lordat) et chaire d'anatomie (Dubrueil).

Vers 1840, la chaire de médecine opératoire à son tour est scindée : chaire d' opérations et appareils (Estor) et chaire de pathologie externe vRouisson). En 1891, la chaire de pathologie externe est transformée en clinique ophtalmologique.

La chaire de pathologie, météorologie et nosologie prend, en 1828, le nom de chaire de pathologie médicale ou interne.

La chaire d'histoire de la médecine et médecine légale, en 1820, à la mort de Prunelle, devient chaire de médecine légale, puis chaire de médecine légcde et toxicologie.

Les deux chaires de clinique interne, les deux chaires de clinique externe, ainsi que celle d'accouchements (momentanément supprimée, 1808-1824) persistent sans modification.

Les chaires nouvelles sont, en 1838, celles d'hygiène,

de pathologie et thérapeutique générales, qui devient plus tard (1880) chaire de maladies mentales (Cavalier).

La chaire d'anatomie pathologique et histologie est créée en 1874 et ultérieurement (1893; dédoublée en chaire d'anatomie pathologique (Kiener) et d'histologie (Vialleton).

La clinique de microbiologie date de 1893 (Rodeb et celle de la clinique des maladies des enfants, de 1898 (Baumel).

Depuis l'installation de la Faculté de médecine dans les locaux actuels, on constate d'importantes modifications matérielles, hospitalières, budgétaires, etc.

La première pierre du grand amphithéâtre est posée le 26 février 1802. Une délibération de la Faculté, du 22 mars 1809, décide que tous les cours, sauf ceux qui ont un local particulier (chimie, botanique, cliniques), seront faits dans le grand amphithéâtre.

Le pavillon d'anatomie est commencé en 1867 avec une subvention de 50.000 fr. votée par la ville. Le musée anatomique date du commencement du XIX6 siècle. Le premier règlement le concernant fut mis en vigueur en 1812. Son accroissement progressif nécessita l'agrandissement des locaux qui lui étaient primitivement affectés. Une installation toute moderne abrite aujourd'hui ses collections et son arsenal de chirurgie, riche en vieille instrumentation.

En 1862, on élève à l'entrée de la Faculté, sur le pont franchissant les douves de la grande façade moyenâgeuse, les statues de Barlhez et Lapeyronie, juste hommage de reconnaissance à deux hommes qui furent, l'un, le dernier chancelier de la vieille Ecole et la gloire de la nouvelle, à son aurore, l'autre, le restaurateur et on pourrait même dire le fondateur du Collège de chirurgie de Montpellier.

La création de la chaire de physique en 1869 ayant fait sentir la nécessité d'étendre davantage le domaine de la Faculté, on construisit en dehors de l'enceinte de l'Ecole

un Institut spécial où furent placées d'abord la physique et la chimie.

Cet Institut fut encore agrandi en 1900. Il abrite aujourd'hui, outre la chimie et la physique, la physiologie, la microbiologie et l'hygiène : c'est Y Institut de biologie.

Le Jardin des plantes, fondé par Henri IV en 1593, avait été réuni à l'Ecole de santé par décret du 23 nivôse an 111, un règlement le concernant fut élaboré le 22 prairial de la même année. 11 renferme actuellement l'Institut de botanique et d'histoire naturelle.

Malgré les faibles ressources dont elle dispose, la bibliothèque de l'Ecole s'est notablement accrue. En 1807, Barthez lui lègue tous ses livres. En 1823, deux amateurs distingués, Atger et Bastien, l'enrichissent d'une belle collection de gravures et de dessins signés de Michel-Ange, Fragonard. etc. Ultérieurement le fond scientifique s'accroît des dons de Combal (1860), puis des bibliothèques de Courty (1886), et Bouisson (1897), etc. Il existe actuellement, à la bibliothèque universitaire, 108.048 volumes proprement dits, 6.657 brochures, 62.228 thèses étrangères 26.083 thèses françaises dont une moitié environ se rattache plus ou moins étroitement à la médecine.

Les hôpitaux autrefois n'avaient aucun rapport avec la Faculté, celle-ci donnant un enseignement purement théorique. Le service médical de ces établissements était assuré par un personnel médico-chirurgical recruté généralement en dehors de l'Ecole. Le 28 floréal an VIII, un arrêté du Ministre de l'intérieur confère les services de l'Hospice civil de Montpellier aux professeurs de l'Ecole exerçant la clinique dans l'hospice, mettant ainsi fin à toute contestation des anciens titulaires. Néanmoins le poste de chirurgien principal de Y hôpital Saint-Eloi persiste comme vestige de l'ancien service médico-chirurgical et nous voyons

qu'en 18')2 il est pourvu, en cette qualité, au remplacement de M. Herpin, mis à la retraite sur sa demande.

h' Hôpital Général est resté fermé à l'enseignement jusqu'en 1870, où la Faculté, avec le préfet Lisbonne, put enfin organiser des services cliniques et anatomiques.

Depuis vingt ans, les hôpitaux de Montpellier ont été transformés. Le vieil Hôpital Saint-Eloi, placé au centre de la ville, a disparu pour faire place à Y Hôpital Suburbain, établi suivant toutes les règles de l'hygiène moderne.

La Clinique ophtalmologique a été édifiée dans les dépendances de l'Hôpital Général. La C 'Unique d 'accouchements , avec la Maternité, est grandement installée entre l'Hôpital Général et l'Hôpital Suburbain. L'Asile d'aliénés lui-même, ce lamentable spécimen des asiles d autrefois, disparaît, remplacé par un immense établissement suburbain.

Le Château de Grammont ilegs Bouisson -Bertrand) a été aménagé en hôpital antirabique et de convalescents.

Au milieu du XVIIIe siècle, en 1763, Sauvages avait installé à Montpellier des consultations gratuites; mais elles n'eurent qu'une existence éphémère, et l'idée n'en fut reprise que bien longtemps après. Les consultations gratuites actuelles remontent, en fait, à 1887. L'ophtalmologie en fut l'occasion.

Barre avait déjà demandé, en 1858, la création d'un dispensaire pour les maladies des yeux avec consultations gratuites; Saurel (1857), puis Jacquemet, avaient fait des conférences d'oculistique; mais tout cela était reslé sanssuite. En 1883, le doyen Moitessier, professeur de physique, sollicite un cours théorique d'ophlalmologie. Le ministre propose un cours théorique et clinique, mais la Faculté, craignant de porter atteinte aux cliniques chirurgicales, refuse et demande qu'on utilise les seuls malades internes de l'Hôpital Général (vieillards et incurables). Quelques années plus tard, le 10 février 1887, sur la proposition directe de MM. Liard

S Université de Montpellier