‹ Contribution à la dosimétrie en rontgenthérapie de voltage élevéChapitre 11 sur 63 · KV · texte numérisé non relu

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F1G. 1. — Tube 1.000 kV du Kellogg Radiation Laboratory (California Institute of Technology,

Pasadena, 1932).

2° Suivant l’ordre chronologique, citons ensuite la réalisation de Coolidge et de ses collaborateurs, au Memorial Hospital (New-York City) [53, 54, 2161, en octobre 1931 : Tension : 700 kV.; Alimentation par bobine d’induction; Tube rœntgen à deux sections, à pompage continu.

UE

C’est le tube qui a été utilisé par Failla [931.

Au même établissement, a fonctionné ensuite, en 1933 [117], une installation à 800.000 volts, alimentée par transformateurs, avec tube à quatre sections, toujours à pompage continu.

3° Dans les années qui suivent, les installations se multiplient, dérivant plus ou moins des types précédents. Citons :

A Los Angeles (Soiland Clinic, 1933) : 500 kV.

À Chicago (Mercy Hospital, septembre 1933) : 800 kV. pulsatoire.

A Seattle (Swedish Hospital, janvier 1934) : 850 kV. pulsatoire.

A San Francisco (California University Hospital, mai 1934) : 900 KV. [322]. (On aurait atteint 1.200 KV. en novembre 1935 [292, 3041.)

A la Columbia University (1937) : 1.200 KV. (?).

4° A côté, et faisant souvent suite à cette émulation vers les très hautes tensions, nous notons une tendance, excellente selon nous (nous y reviendrons), à utiliser des tensions constantes. Citons encore :

A Lincoln (Nebraska) (General Cancer Clinic, septembre 1933) : 650 à 740 KV. constant.

A Detroit (Harper Hostipal, septembre 1933) (1) : 500 KV. constant.

A Los Angeles (Soiland Clinic, 1935) : 500 KV. constant.

A Cleveland (St. John's Hospital) : 400 kV. constant [335].

Pour toutes ces installations, l’ampérage est de l’ordre de quelques milliampères (3 à 6, exceptionnellement jusqu’à 10

(4) À titre documentaire, signalons que, au Harper Hospital, Leucutia [209] emploie ce qu'il appelle l'irradiation mixte (mixed irradiation), combinant : — Ja thérapie à 500 kV. constant (champ large); — la thérapie à 200 kV. pulsatoire (champ plus limité); — Ja thérapie à 85 kV. pulsatoire, non filtrée (champ encore plus limité par une fenêtre de plomb).

Of) 2 A côté de ces solutions classiques, et sortant des sentiers battus, mentionnons — J'appareil à solénoïde de Sloan [230] (800 kV.). __ Je Cyclotron de Lawrence (producteur de neutrons)

Les Américains Cassen et Corrigan [41] ont d’ailleurs récemment mis au point un tube pouvant produire des rayons rœntgen correspondant à des tensions comprises entre 300 et 450 KV. mais pouvant aussi être utilisé comme émetteur de

neutrons.

B. — En Europe.

D'une tension égale ou supérieure à 500 KV. les réalisations sont peu nombreuses.

Depuis 1932, von Schubert, à Berlin (Clinique gynécologique de la Charité), possède un tube — de fabrication Osram — fonctionnant sous une tension pulsatoire de 377 à 600 kV. et avec 1 mA. d'intensité.

Mueller possède, depuis 1933, une ampoule Pantix Siemens, fonctionnant à 700 KV. sous 2 à 3 mA. d'intensité [2491].

En 1934, les Anglais Allibone et Bancroît [3] signalent la mise au point d’un tube pouvant fonctionner, soit dans l'air, à 380 KV. soit dans l’huile, à 500 kV.

Depuis le début de l’année 1937, un appareïllage à tension très élevée (600 à 1.000 KV.) serait en fonctionnement au Saint-Barthelemy Hospital de Londres.

D'autre part, Bouwers [31], persistant dans la construction de tubes dits « sealed-off », sans pompage continu, aurait pu atteindre, dès 1936, 700 KV. constants.

Nous ne sommes d’ailleurs pas assuré que ces différents appareiïllages soient tous entrés dans l'usage clinique courant.

En France, Gunsett utilise au Centre anticancéreux de Strasbourg un tube Osram, fonctionnant dans l'huile, à 500-550 kV. (en moyenne : 520), à 3 mA., tube qui avait déjà, en août 1936, 1.100 heures de fonctionnement [125].

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