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OBSERVATION III (Personnelle)
Caverne aréolaire
ce
N... Joséphine, quarante ans, salle Sainte-Jeanne, octobre 4
Tousse depuis un an,mais surtout depuis huit mois. à
Pleurésie sèche, transitoire, du côté droit, il y a trois ans.
Laryngite ayant débuté par les cordes vocales, il y a huit mois ; actuellement dysphagie marquée. Toux rebelle, éméti- © 4
sante. Amaigrissement considérable.
Examen clinique.
Droit Gauche
-. S : — Re 3 Ë Done . Ve S È Ce de se 1 . | Soufflement caverneux. À x Fe e es humides aux | Gargouillement. Se DEUETCNS: Bronchophonie.
Bronchophonie.
“ Gauche Droit os S : — ñ S > — ; È V: + ù V:— < Souffle caverneux. Respiration saccadée.
à Gargouillement marqué. Gargouillement après la toux.
Bronchophonie. Bronchophonie.
Autopsie.— Poumon droit : infiltration des deux tiers supérieurs, ramollissement du sommet avec une cavernule du volume d’une noix en arrière. Poumon gauche : 6 à 7 caver-
nules irrégulières avec aspect spongieux au sommet; infiltra-
: Fos
tion de la moitié supérieure du poumon. Cœur petit avec
adhérences péricardiques, au niveau du diaphragme.
OBSERVATION IV (Personnelle)
Caverne aréolaire
C... Clémence, garde-malade, cinquante-trois ans, salle Langle, n° 11, octobre 1910. Tousse depuis avril 4940 et surtout depuis juillet, deux hémoptysies. Toux émétisante fréquente.
Amaigrissement rapide : 27 août, 45 kilos. 8 octobre, 35 kilos. Foie débordant, diarrhée opiniâtre. Albuminurie
dans les deux derniers mois. Expectoration nummulaire. Examen clinique.
Droil Gauche S : — S : — 2 V=+ pee = Râles sous-crépitants | Souffle cavitaire.
= ; È aux deux temps. Gargouillement.
= Bronchophonie diffuse. Bronchophonie diffuse. & Retentissement de la | Retentissement de la toux. toux. !
Gauche Droit : S : — Mèmes signes qu’en avant.
S Ve ou À Souffle cavitaire.
È Gargouillement.
= Bronchophonie diffuse.
S Retentissement de la
toux.
Autopsie. — Infiltration des deux tiers supérieurs du poumon gauche et du tiers supérieur du poumon droit. À droite ramollissement sans cavernes. À gauche aspect aréo- Jaire avec huit ou dix cavités d’un volume d’une noix à une
mandarine. Amylose rénale et splénique.
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OBSERVATION V (Personnelle)
\ Caverne aréolaire
B... Albert, typographe, vingt-quatre ans, salle Lasègue,
n° 9, mai 1910. Tousse depuis un an. Un frère mort de tuber-
culose à cette époque. Bronchite en 1900 qui a duré trois
mois et pour laquelle on l’a envoyé à la campagne. Depuis,
tousse un peu tous les hivers. Les phénomènes semblent plus
aigus depuis mars. Amaigrissement, toux émétisante, diarrhée.
Expectoration nummulaire abondante.
Examen clinique.
Droit Gauche S : — S : — e V: + V:=+ è R : Soufilante. R : Souffle cavitaire.
= A q° pire x .
£& « Râles sous-crépitants à | Gargouillements. = { l'inspiration. Bronchophonie intense diffuse. R | Retentissement de la | Retentissement de la toux. VOIX.
Gauche Droit a See à Vie Mèmes signes qu’en avant.
= R: Souffle cavitaire = presque anphorique.
È Gargouillements. e
Bronchophonie intense.
Examen radioscopique. — Opacité intense irrégulière, diffuse
aux deux sommets sans zone claire. Les bases sont à peu près
libres. Ineursion du diaphragme à droite 4 cm. 8, à gauche
2 cm2,