‹ Contribution à l’étude anatomique et clinique des paralysies spinales syphilitiquesChapitre 30 sur 32 · PLI · texte numérisé non relu

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G.Stemheil Editeur.

PLANCHE II. — Cas no II.

Colorations : carmin, hématoxyline. Grossissement : ob. 4. oc 1.

FiG. 1. — Tumeur gommeuse développée dans la paroi d'une grosse veine de la pie-mère, au niveau du bulbe. — La partie centrale de la tumeur est en dégénérescence caséeuse ; les couches profondes de la tunique veineuse sont atteintes par le même processus. La lumière du vaisseau est très aplatie, vide de sang et ne contient que quelques détritus granuleux étalés sur la paroi interne. Les couches périphériques de la nôoplasie sont constituées par des cellules vivaces qui envahissent la piemère (dans la partie droite de la figure).

FiG. 2. — Artères et veines au voisinage du bulbe. — Les artères libres dans la cavité sous-arachnoïdienne offrent les lésions de la ijéri-endartérite. Une veine libre est complètement oblitérée. La pie-mère est relativement presque normale, elle contient une artère enflammée et une veine très dilatée, gorgée de sang.

FiG. 3. — Coupe au niveau de la septième racine cervicale, sillon médian antérieur. — L'artère spinale antérieure est très épaissie : la tunique adventice est infiltrée, l'endartère très épaissi rétrécit considérablement la lumière centrale. La tunique musculaire est envahie dans une partie de son contour. Les autres branches artérielles présentent des modifications analogues. Une veine montre une infiltration surtout développée dans les couches externes de la paroi. La pie-mère est relativement peu épaissie et l'infiltration est surtout périvasculaire. Nécrose du parenchyme nerveux dans la zone marginale.

FiG. 4. — Même région au niveau de la huitième racine dorsale. — La lumière de l'artère est presque complètement oblitérée par l'épaississement de l'endartère; la tunique musculaire est détruite eu un point ; l'adventice est scléreuse, infiltrée et confondue avec le tissu de la pie-mère. Même aspect du tissu nerveux. Entre ces deux étages^ l'altération de l'artère spinale antérieure augmentait à peu près régulièrement de haut en bas.

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