ANA T AU

L’extirpation est évidemment ce que nous devons actuelle ment pratiquer, si l’on voyait ces tumeurs à leur première période, au début une injection irritante suffirait pour les dé. truire. Mais quand elles sont déjà pédiculées, il faut les enlever. Je vais faire une incision de chaque côté de la tumeur et je la desséquerai. Si je rencontre une artère, je la lierai avec un fil de catgut, puis le kyste enlevé, je régulariserai la plaie et je ferai quelques points de suture.

OBSERVATION VI (In Poupinel).

Max Graefe, Zeilschrifl Geburlshülfe und Gynackologie, BD VIII, 1882, p. 460 cas III.

Femme, 41 ans, plusieurs fausses couches, cinq accouchements à terme, croit être atteinte de prolapsus. Il existe six kystes situés l’un derrière l’autre ; l’inférieur fait saillie à la vulve et donne lillusion du prolapsus. Ils sont disposés d'avant en arrière et de droite à gauche, de façon que le der nier est situé dans le cul-de-sac postérieur. Leur contenu est variable, de séreux à pâteux, de clair à brun. La paroi est épaisse de plusieurs millimètres et contient dans les parties profondes des portions musculaires élargies longitudinales et transversales ; les faisceaux musculaires sont très longs et larges. La surface interne des kystes est papillaire, recouverte partout d'une seule couche d’épithélium cylindrique ; Îles papilles sont presque verticales par rapport à la surface.

La disposition en spirale de ces six kystes, l'épaisseur de leur paroi, l’existence des fibres musculaires fait considérer