I. ANATOMIE DESCRIPTIVE DE LA VEINE CAVE INFERIEURE

La veine cave inférieure représente le tronc commun de la partie sous-diaphragmatique du corps. Elle est formée par les veines iliaques primitives qui se réunissent par convergence vers le disque qui sépare la quatrième de la cinquième vertèbre des lombes. De ce point elle se porte verticalement en haut, parallèlement à l’aorte abdominale à droite de laquelle elle est placée, en longeant le côté droit de la colonne vertébrale ; arrivée au niveau du foie, elle se dirige un peu à droite et glisse dans le sillon du bord postérieur de cet organe appelé sillon de la veine cave, traverse le diaphragme par une ouverture aponévrotique à laquelle elle adhère intimement, parcourt un trajet de 3 à 4 centimètres dans le péricarde, se recourbe ensuite brusquement de droite à gauche et d’arrière en avant pour venir s’ouvrir à la partie postérieure et inférieure de l’oreillette droite. Son calibre, plus volumineux (pie celui de l’aorte et que celui de la veine cave supérieure, est irrégulier et augmente assez brusquement en deux points : à l’embouchure des veines rénales et à celle des veines sushépatiques.

Rapports. — La veine cave répond: en arrière à la colonne vertébrale, aux artères et veines lombaires droites, au pilier droit du diaphragme, en avant au péritoine qui la recouvre, à la troisième portion du duodénum qui la croise perpendiculairement, à la tête du pancréas, au tronc de la veine porte, au bord postérieur du foie, en dehors au psoas et au bord interne du rein, en dedans à l’aorte, dont le séparent le réservoir de Pecquet et de nombreux ganglions lymphatiques. Dans tout son trajet, elle ne présente aucune valvule, à son embouchure on n’en rencontre qu’une seule incomplète, la valvule d’Eustachi.

La veine cave reçoit les veines sus-hépatiques qui font partie du système de la veine porte, les veines rénales, spermatique, internes, ovariques, lombaires, capsulaires et diaphragmatiques inférieures.