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en incidence cubitale. Il présente une tête, petite sur la vue de profil, une face postérieure avec l’encoche du col, un bord antérieur et une face inférieure en rapport avec la facette articulaire du troisième métacarpien. Enfin, au-dessous, et facile à retrouver comme étant le plus dorsal de l'éventail métacarpien, le troisième métacarpien, caché en partie par le deuxième et cachant les quatrième et cinquième métacarpiens.

20 Colonne externe. — La lecture en est plus délicate et ce qu'il importe surtout de bien délimiter c’est le contour du scaphoïde. De profil, cet os se présente sous une forme qu'on a voulu comparer à celle d’un haricot. Dans les schémas que nous donnons, il affecte une forme moins régulière. Son extrémité supérieure est peu nette, par suite de la superposition de son ombre avec celle du lunaire. Aussi est-il prudent de partir du premier mélacarpien, qui dépend anatomiquement et physiologiquement du trapèze-scaphoïde constituant la colonne externe à laquelle est dévolu le fonctionnement du pouce. En partant du métacarpien, on retrouve le trapèze, facile à lire sauf sur son

bord postérieur; puis au-dessus de lui, et reconnaissable à son

articulation avec le trapèze, le scaphoïde. Au même niveau, on

trouve un autre repère important dans la lecture de cet os, t'est |

son apophyse palmaire qui se projette en avant.

À partir de cet endroit, le scaphoïde passe en sautoir sur le grand os, double l'ombre du lunaire sans la déborder. En arrière du grand o$ et du lunaire, on distingue deux saillies, l’une supérieure qui correspond au pyramidal, reconnaissable à sa position, l’autre, inférieure, formée par l'os crochu avec son apophyse caractéristique.

Enfin, le pisiforme le plus souvent est à peine perceptible; parfois cependant il se présente très nettement de la masse carpienne — c’est le cas dans notre schéma.

L'examen des intervalles articulaires présente un intérêt moins grand que dans la radiographie de face; pourtant il est utile de noter les distances séparant le scaphoïde du lunaire et celui-ci du pyramidal, ainsi que la largeur de l’espace séparant l'angle dièdre du scaphoïde du col du grand os.

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IT. INCIDENCE RADIALE (Schéma VI).

Dans ce cas le bord du cubitus repose sur la plaque, le-point d'incidence normale passant par l'apophyse styloïde du radius. Naturellement, un cliché dans cette position montre une image du cubitus très nette — encore que ce soit là un médiocre avantage. Mais, ce qui est plus intéressant, on obtient un semi-lunaire très visible, l’apophyse styloïde du cubitus ne venant pas, comnfe la styloïde radiale dans l'incidence cubitale, se superposer à l'ombre de cet os. Le lunaire présente toujours’ son aspect caractéristique; son interligne articulaire avec le radius est bien marqué, ainsi que l'articulation radio-cubitale.

Au-dessous du lunaire et séparé par un interligne bien visible, le grand os se dessine très nettement. L'ombre de son bord postérieur et de sa facette articulaire avecle troisième métacarpien est suivie en dedans par un trait à peu près parallèle, représentant les bords postérieur et inférieur de l'os crochu, reconnaissable d'autre part à son apophyse qui vient se projeter en avant. Le trapèze se reconnaît aisément par suite de son articulation avec le premier métacarpien, de même qu’au-dessus de lui le scaphoïde, qui présente un aspect très comparable à celui de l'incidence cubitale.

Enfin le trapézoïde, le pyramidal et le pisiforme viennent superposer leurs ombres mal limitées et d’ailleurs peu importantes à celles des os précédents.