Les techniques d’amputation du rectum emplorées
a) La voie abdomino-périnéale.
— La technique rapportée comporte :
__ un temps abdominal très court avec introduction d’un sac de Mikuliez rétro-rectal qui s’ouvrira au périnée.
— l’abaissement systématique du colon au périnée sans dérivation préalable.,
— cette technique à donné 3 morts opératoires sur 32 cas. Ce résultat prouve la bénignité de l’abaissement du côlon au périnée ;
— son résultat fonctionnel est satisfaisant dans la moitié des cas ; l’anus périnéal n’est pas plus médiocre que l’anus ilaque.
b) La voie abdominale ;
— comporte une colostomie terminale ilaque de dérivation ; — l’amputation aboutit à la conservation de la région
sphinctérienne avee invagination du bout rectal sectionné sur un tube trans-anal :
s'adressant aux cancers sus-ampullaires du rectum, la technique décrite a donné 3 morts opératoires sur 16 interventions.